Các nguyên tắc mài cùi răng

Thiết kế cùi răng cho một phục hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được qi phối bởi năm nguyên tắc : Bên cạnh thay thế cấu trúc răng bị mất, phục hồi còn phải bảo tồn cấu trúc răng còn lại. Các bề mặt răng còn nguyên vẹn nếu có khả năng duy trì chi tạo right ascension một phục hồi khỏe, lưu giữ tốt thì nên được giữ lại nếu sự đồng ý của bệnh nhân và yêu cầu lưu giữ cho phép điều đó. Tất cả các bề mặt răng không nên bị mài vô ích nhằm mục đích tiện lợi hay tiết kiệm thời gian. Trong một số trường hợp, bảo tồn cấu trúc răng có thể đòi hỏi phải mài một lượng giới hạn cấu trúc răng lành mạnh để đề phòng mất không kiểm soát lượng cấu trúc răng lớn hơn về sau. Đây là lý practice của việc mài 1.5 millimeter cấu trúc răng mặt nhai chi sửa soạn cùi răng cho một onlay gần nhai xa ( mod ). Kim loại trên mặt nhai có thể bảo vệ chống lại các thất bại đột ngột, như vỡ cấu trúc răng, cũng như các thất bại ít rõ ràng hơn có thể gây ra bởi sự uống cong của cấu trúc răng .

Lưu giữ là chống lại lực làm bật phục hình dọc theo hướng lắp hay trục dài của cùi răng. Kháng lực là chống lại lực làm di lệch phục hồi theo hướng về phía chóp hoặc hướng chếch và chống lại bất kỳ chuyển động nào của phục hồi dưới lực nhai. Lưu giữ và kháng lực là hai đặc tính có liên quan mật thiết với nhau và thường không thể tách rời nhau. Yếu tố cơ bản của lưu giữ đó là hai bề mặt theo hướng đứng đối diện nhau trên cùng một cùi răng. Chúng có thể là bề mặt phía ngoài, như thành má và thành lưỡi của một chụp toàn phần ( Hình 9-1a ). Phục hồi ngoài thân răng là một ví dụ của lưu giữ hình ống ( sleeve ) hoặc bề mặt ( veneer ) ( Hình 9-1b ). Các bề mặt đối diện nhau cũng có thể nằm ở bên trong, như thành má và thành lưỡi của hộp mặt bên của một inlay nhai-bên ( Hình 9-2a ). Phục hồi trong thân răng chống lại lực làm bật bằng lưu giữ hình nêm ( wedge ) ( Hình 9-2b ). Nhiều loại phục hồi phối hợp cả hai loại lưu giữ. Bởi vì phục hồi sứ hoặc kim loại đúc được đặt lên hoặc đặt vào trong cùi răng sau chi phục hồi đã được chế tạo ở dạng cuối cùng của nó, các thành trục của cùi răng phải thuôn nhẹ để cho phép lắp được phục hồi ; cụ thể là, về phía mặt nhai, hai thành bên ngoài đối diện nhau phải hơi hội tụ hoặc hai thành bên trong đối diện nhau phải hơi phân kỳ ( Hình 9-3 ). Thuận ngữ góc hội tụ và góc phân kỳ có thể được sử dụng để mô tả mối tương quan tương ứng giữa các cặp thành đối diện nhau của cùi răng. Mối tương quan của một thành của cùi then với trục dài của cùi được gọi là độ nghiêng của thành đó. Một mũi khoan thuôn sẽ tạo radium một độ nghiêng two đến three độ cho bất kỳ bề mặt nào được mài nếu trục của mũi khoan được giữ sung song với hướng lắp dự kiến của phục hồi. Hai bề mặt đối diện nhau, mỗi bề mặt có độ nghiêng three độ, sẽ tạo ra cho phục hồi độ thuôn six độ. Theo lý thuyết, các thành đối diện của cùi răng càng birdcall song với nhau thì lưu giữ càng tăng. Cùi răng lưu giữ tốt nhất sẽ là cùi răng với các thành song song với nhau. Quả thực, một số tác giả trước đây ủng hộ sửa soạn các thành birdcall song. one, two Tuy nhiên, không thể tạo ra các thành song song trong miệng mà không làm cho cùi bị lẹm. Các thành của cùi được làm thuôn để cho phép quan sát, tránh tạo right ascension vùng lẹm, bù trừ lại sự thiếu chính xác trong quá trình chế tạo phục hồi ở lab, và cho phép phục hồi khít sát hơn chi gắn. ward three là một trong những người đầu tiên đề nghị độ thuôn là five % đến twenty % trên một inch ( tương ứng là three đến twelve độ ). Jorgensen four và kaufman và cộng sự five đã chứng minh trên thực nghiệm răng tính lưu giữ giảm chi độ thuôn tăng ( Hình 9-4 ). Khuyến cáo độ thuôn tối ưu cho các thành trục của cùi răng cho các phục hồi đúc thay đổi từ three đến five độ six đến six độ seven tới ten đến fourteen độ. eight Để giảm thiểu sức ép lên mặt tiếp giáp giữa cùi răng và phục hồi, độ thuôn 2.5 đến 6.5 độ đã được đề nghị là tối ưu. chi độ thuôn tăng từ zero đến fifteen độ thì sức ép chỉ tăng nhẹ nine ; tuy nhiên, tại độ thuôn twenty độ, sức nén tăng mạnh. Các nghiên cứu về mài cùi trên thực tế cho thấy độ thuôn trung bình lớn hơn nhiều giá trị được khuyến cáo. ohm và Silness ten báo cáo độ thuôn trung bình là 19.2 độ theo chiều gần xa và 23.0 độ theo chiều ngoài trong trên răng sống và 12.8 độ gần xa và 22.5 độ ngoài trong trên răng chết tủy. macintosh eleven chỉ ra độ thuôn lâm sàng trung bình là 16.5 độ. weed và cộng sự twelve cho thấy rằng sinh viên nha khoa có thể mài cùi chụp toàn phần với độ thuôn 12.7 độ trên hàm master of arts, nhưng mài cùi trên lâm sàng có độ thuôn trung bình là 22.8 độ. Noonan và Goldfogel, thirteen khảo sát 909 cùi chụp vàng toàn phần mài bởi sinh viên, báo cáo độ thuôn trung bình là 19.2 độ. chi khảo sát trên các nha sĩ thành thạo, độ thuôn của cùi giảm dưới twenty %. Khuôn lấy ngẫu nhiên từ các lab thương mại bởi eames và cộng sự fourteen cho thấy độ thuôn trung bình là twenty độ. G/X, gần xa ; M/L, má lưỡi ; sodium, không tính được. * Góc hội tụ. †Góc phân kỳ. Bảng 9-1 Độ thuôn tối ưu của cùi kent và cộng sự fifteen đánh giá độ thuôn của 418 cùi, được mài trong vòng twelve năm bởi một nha sĩ. Họ đưa right ascension độ thuôn trung bình là 15.8 độ giữa thành gần và thành xa và 13.4 độ giữa thành má và thành lưỡi với cùi ở tất cả các vùng trong miệng, trung bình chung là 14.3 độ. Độ thuôn kết hợp thấp nhất ( 9.2 độ ) thấy trên one hundred forty-five cùi chụp sứ-kim loại răng trước, trong chi độ thuôn kết hợp lớn nhất ( 22.2 độ ) đo được nằm trên eighty-eight chụp toàn phần hàm dưới. Nordlander và cộng sự, sixteen đánh giá 208 cùi thực hiện bởi ten nha sĩ, báo cáo độ thuôn thấp 17.3 độ với răng hàm nhỏ và độ thuôn lớn 27.3 độ với răng hàm lớn, trung bình chung là 19.9 độ. Độ thuôn của cùi răng nên được giữ ở mức tối thiểu do nó ảnh hưởng bất lợi lên lên lưu giữ, nhưng macintosh eleven ước tính cần phải có độ thuôn tối thiểu là twelve độ để đảm bảo không có vùng lẹm. Khuynh hướng mài cùi quá thuôn phải được đề phòng thận trọng để tạo radium cùi với độ thuôn nhỏ nhất có thể và khả năng lưu giữ cao nhất có thể. Cố ý tạo độ thuôn có thể dễ dàng dẫn tới cùi quá thuôn và không lưu giữ. Độ thuôn hoặc tổng cộng độ hội tụ sixteen độ đã được đề nghị là có thể đạt được trên lâm sàng trong chi vẫn đáp ứng đủ khả năng lưu giữ. seventeen, eighteen Đây là một mục tiêu tổng quát có thể chấp nhận được. Độ thuôn có thể thấp ở mức ten độ trên cùi răng trước và cao ở mức twenty-two độ trên răng hàm. Khuyến cáo về độ thuôn cho từng nhóm răng được trình bày trong Bảng 9-1. cement tạo ra lực dán dính yếu, chủ yếu bởi các six ngàm cơ học, giữa bề mặt bên trong của phục hồi và thành trục của cùi. do đó, diện tích bề mặt của cùi càng lớn thì lưu giữ càng tăng. five, nineteen Có thể phát biểu đơn giản, cùi trên răng to thì lưu giữ tốt hơn cùi trên răng nhỏ ( Hình 9-5 ). Đây là một yếu tố phải cân nhắc chi mài cùi trên một răng nhỏ, đặc biệt là chi răng đó là trụ cho một phục hình từng phần cố định hoặc nẹp liên kết răng. Có thể làm tăng diện tích bề mặt lên một chút bằng cách thêm các hộp và rãnh lưu. Tuy nhiên, lợi ích mang lại từ việc này có thể liên quan nhiều hơn đến việc hạn chế chuyển động tự serve hơn là tăng diện tích bề mặt. Lưu giữ được tăng cường bằng cách hạn chế về mặt hình học số lượng hướng tháo phục hồi radium khỏi cùi răng. twenty Lưu giữ tối đa đạt được chi chỉ có một hướng tháo. Một cùi chụp toàn phần với các thành trục và các rãnh dài, song song với nhau sẽ mang lại mức lưu giữ như vậy ( Hình 9-6a ). Ngược lại, một cùi ngắn, quá thuôn sẽ không có độ lưu giữ bởi vì phục hồi có thể được tháo radium theo vô số hướng ( Hình 9-6b ). do đó, cách mài cùi tốt nhất là cách vừa tiệm cận mức lý tưởng mà lại có thể đạt được trong giới hạn của kỹ năng nha sĩ, khả năng tiếp cận và công nghệ của xưởng. Hạn chế mức độ tự bash di lệch gây ra bởi các lực xoắn và lực xoay trong mặt phẳng ngang sẽ làm tăng khả năng kháng lực của phục hồi. Một rãnh lưu có các thành cắt thành trục với góc chéo sẽ không mang lại khả năng kháng lực cần thiết ( Hình 9-7a ). Các rãnh lưu hình chữ five chỉ đem đến khoảng một nửa khả năng kháng lại di lệch về phía lưỡi therefore với các rãnh lưu có một thành lưỡi rõ ràng. twenty-one Các lực gây radium chuyển động xoay phục hồi có thể tạo right ascension sự biến dạng và cuối cùng là trượt dọc theo bề mặt không vuông góc với hướng của lực. Phải có một thành rõ ràng vuông góc với hướng của lực để đủ hạn chế sự di lệch tự doctor of osteopathy và mang lại khả năng kháng lực phù hợp ( Hình 9-7b ). Hộp lưu giữ ở mặt bên cũng phải được thực hiện theo cách tương tự. Nếu thành má và thành lưỡi của nó tạo với thành tuỷ một góc chéo, sẽ không có đủ khả năng kháng lại các lực xoay ( Hình 9-8a ). Thành má và thành lưỡi phải cắt thành tuỷ với góc gần ninety độ nhờ đó các thành này sẽ song song với bất kỳ lực nào có xu hướng làm xoay phục hồi ( Hình 9-8b ). Sau đó hộp lưu được làm loe right ascension nhờ đó có thể tạo một rìa sắc bằng vàng tại cạnh xoang-bề mặt của phục hồi. Chiều dài lợi-mặt nhai là một yếu tố quan trọng cả với lưu giữ và kháng lực. Cùi càng dài thì có diện tích bề mặt càng lớn do đó càng lưu giữ. cause phần thành trục nằm về phía mặt nhai so với đường hoàn tất sẽ cản trở sự di lệch, chiều dài và độ nghiêng của thành này trở thành các yếu tố quyết định khả năng kháng lại lực làm nghiêng phục hồi. Để phục hồi thành công, chiều dài cùi phải đủ lớn để cắt một cung tròn có tâm là một điểm nằm trên rìa phục hồi ở phía đối diện twenty-two ( Hình 9-9a ). Thành ngắn hơn sẽ không đáp ứng được khả năng kháng lực cần thiết ( Hình 9-9b ). Thành càng ngắn thì độ nghiêng của nó càng quan trọng. Cùi càng ngắn thì các thành của cùi nên có độ thuôn ít hơn để tăng khả năng kháng lực. Tuy nhiên, việc này cũng không giúp gì được nếu các thành quá ngắn. Có thể phục hồi thành công một răng với thành ngắn nếu răng có đường kính nhỏ. Mài cùi trên răng nhỏ thì cung di lệch sẽ có bán kính quay ngắn, và phần phía rìa cắn của thành trục sẽ kháng lại di lệch ( Hình 9-10a ). Bán kính quay lớn hơn trên cùi răng lớn hơn sẽ có cung di lệch thoải hơn, và thành trục sẽ không kháng lại được lực xoay ( Hình 9-10b ). parker và cộng sự twenty-three chỉ right ascension rằng khoảng ninety-five % cùi răng trước được phân tích có hình thể kháng lực, trong chi chỉ forty-six % cùi răng hàm có hình thể này. Khả năng kháng lại di lệch của một cùi răng thành ngắn trên một răng to có thể được cải thiện bằng cách mài các rãnh lưu trên thành trục. Việc này sẽ làm giảm bán kính quay, và phần thành của rãnh lưu gần mặt nhai của cùi sẽ cản trở sự di lệch ( Hình 9/11 ). Thành phần cơ bản tạo radium lưu giữ cho phục hồi gắn là hai thành trục đối diện nhau với độ thuôn tối thiểu. Không phải chi nào cũng có thể sử dụng hai thành đối diện nhau để lưu giữ : một thành có thể đã bị phá huỷ từ trước, hoặc một thành không được phục hồi che phủ ở chụp từng phần. Cũng có thể có cả hai thành nhưng có độ nghiêng quá lớn. Nói chung, các thành phần bên trong như rãnh lưu, hộp lưu và hố cắm personal identification number có thể thay thế cho nhau và thay thế cho thành trục ( Hình 9-12 ). Các thành phần thay thế này rất quan trọng bởi vì các điều kiện thường cản trở việc tạo radium một cùi răng lý tưởng. kent và cộng sự fifteen báo cáo sự khác biệt lớn giữa độ thuôn của các cùi chụp toàn phần ( 18.4 đến 22.2 độ ) và độ thuôn của các hộp lưu và rãnh lưu nằm trên thành trục của các cùi này ( 7.3 độ ). Độ thuôn của các cấu trúc bên trong này gần như bằng với độ thuôn của mũi khoan được sử dụng để mài right ascension chúng ( four đến six độ ). Rõ ràng là các thành trục của cùi cách xa nhau thường bị nghiêng quá mức do hạn chế tiếp cận, quan sát, hoặc cả hai. Tuy nhiên, chi mài một cấu trúc bên trong như rãnh lưu hay hộp lưu, khoảng cách ngắn hơn giữa các thành cho phép nha sĩ mài chúng chính xác hơn. Các cấu trúc này mang lại một phương tiện tuyệt vời để nâng cao khả năng lưu giữ và kháng lực tổng thể cho một thành trục quá nghiêng. Woolsey và Matich twenty-four cho thấy rằng các rãnh lưu mặt bên trên các khuôn cùi răng ngắn, thuôn fifteen độ giúp kháng lại hoàn toàn di lệch ngang má-lưỡi. Hướng lắp là một đường tưởng tượng mà theo hướng đó phục hồi sẽ được lắp vào hoặc tháo ra khỏi cùi. Nó được xác định trong đầu nha sĩ trước chi bắt đầu mài cùi, và tất cả các thành phần của cùi được mài trùng với hướng đó. Không được tuỳ tiện lựa chọn hướng lắp sau chi đã hoàn thành mài cùi bằng cách thêm các thành phần như rãnh lưu. Hướng lắp đặc biệt quan trọng chi mài các răng làm trụ cho phục hình từng phần cố định bởi vì hướng lắp của tất cả các cùi răng trụ phải song song với nhau. Cần áp dụng đúng kỹ thuật để đánh giá một cùi răng bằng bắt bởi vì đây là phương pháp chính để đảm bảo rằng cùi không bị lẹm và không quá thuôn. Nếu quan sát trung tâm mặt nhai của cùi răng bằng một mắt từ khoảng cách khoảng thirty curium ( twelve column inch ), có thể nhìn thấy toàn bộ các thành trục của cùi có độ thuôn tối thiểu ( Hình 9-13 ). Tuy nhiên, cũng có thể nhìn thấy các thành trục của cùi có độ thuôn ngược ( vùng lẹm ) eight độ chi mở cả hai mắt ( Hình 9-14 ). Điều này xảy ra là vì có khoảng cách giữa hai mắt. practice đó, cần nhấn mạnh rằng chỉ quan sát cùi chi nhắm một mắt. chi quan sát cùi trong miệng, vốn hiếm chi có thể quan sát trực tiếp, cần dùng gương ( Hình 9-15 ). Gương được giữ tại một góc phía trên cùi khoảng ½ inch, và hình ảnh trong gương được quan sát bằng một mắt. chi đánh giá các cùi răng trụ của phục hình từng phần cố định xem có giống hướng lắp không, cần thiết lập một điểm tựa ngón tay chắc chắn, và điều chỉnh gương cho đến chi cùi thứ nhất nằm ở trung tâm gương. Sau đó, xoay trên điểm tựa ngón tay, di chuyển gương mà không làm thay đổi góc của nó, cho đến chi cùi thứ hai nằm ở trung tâm gương. Hướng lắp phải được xem xét trong hai chiều : má lưỡi và gần xa. Chiều má lưỡi của hướng lắp có thể ảnh hưởng đến tính thẩm mỹ của chụp sứ-kim loại hoặc veneer từng phần. Với chụp sứ-kim loại, hướng lắp xấp xỉ song song với trục dài của răng ( Hình 9-16 ). Hướng lắp nghiêng về phía má với cùi của chụp sứ kim loại sẽ tạo radium góc nhai-ngoài quá nhô, dẫn đến hình thể của phục hồi phải lồi ra, nhìn xuyên vùng đục, hoặc cả hai. Nghiêng hướng lắp về phía má sẽ gây right ascension mài quá nhiều góc nhai-ngoài-gần của cùi chụp bachelor of arts phần tư, dẫn đến lộ vàng không cần thiết. Với chụp bachelor of arts phần tư trên răng trước, hướng lắp nên song song với một phần hai cho đến hai phần barium phía cắn của mặt ngoài răng ( Hình 9-17 ). Nếu hướng lắp nghiêng nhiều hơn về phía môi, kết quả là sẽ tạo radium các rãnh lưu ngắn và lộ vàng không cần thiết. Chiều gần-xa của hướng lắp phải song song với các diện tiếp xúc của các răng kế cận. Nếu hướng lắp nghiêng về phía gần hoặc phía xa, phục hồi sẽ bị giữ lại tại diện tiếp xúc bên ( bị khoá ) ( Hình 9-18 ). Đây là một vấn đề đặc biệt chi phục hồi một răng nghiêng trục. Trong trường hợp này, nếu chọn hướng lắp birdcall sung với trục dài của răng thì sẽ làm cho diện tiếp xúc của răng kế cận xâm phạm vào hướng lắp. Một phục hồi phải chứa một khối lượng vật liệu đủ để chống lại lực nhai. Khối lượng này phải được giới hạn bởi khoảng trống tạo ra nhờ mài cùi. Chỉ chi đạt được điều đó thì khớp cắn trên phục hồi mới hài hoà và hình thể bề mặt dọc trục ( axile contour ) mới bình thường, phòng ngừa các bệnh lý nha chu xung quanh phục hồi. Một trong những yếu tố quan trọng nhất để mang lại đủ khối lượng kim loại và sức chống đỡ cho phục hồi đó là khoảng hở mặt nhai ( Hình 9-19 ). Với hợp kim vàng, nên có khoảng hở 1.5 millimeter. Chụp sứ-kim loại sẽ cần khoảng hở 2.0 millimeter để đạt được sự che phủ bằng sứ. Nên tạo ra khoảng hở 2.0 millimeter trên tất cả các cùi răng cho chụp toàn sứ. Răng lệch lạc có thể có mặt nhai không song birdcall với mặt phẳng khớp cắn. dress đó, có thể không nhất thiết phải mài bớt mặt nhai 1.0 millimeter để đạt được khoảng hở 1.0 millimeter. Hình dạng các mặt nghiêng cơ bản trên mặt nhai nên được bảo tồn để mang lại đủ khoảng hở mà không làm cho cùi bị ngắn quá mức ( Hình 9-20 ). Một mặt nhai phẳng có thể làm cùi ngắn quá mức mà cùi vốn đã quá ngắn để cung cấp đủ lưu giữ. Không đủ khoảng hở làm cho phục hồi yếu hơn. Ngoài ra, mài không đủ dưới các hố rãnh giải phẫu trên mặt nhai sẽ không mang lại đủ khoảng trống để cho phép thực hiện phục hồi với hình thái chức năng tốt. Phục hồi còn dễ bị thủng hơn bash quá trình mài chỉnh chi lắp hoặc doctor of osteopathy mòn chi ở trong miệng. Một phần không thể thiếu của mài mặt nhai đó là mài vát múi chịu ( Hình 9-21 ). Mài vát đủ trên sườn trong của múi trong răng hàm trên và sườn ngoài của múi ngoài răng hàm dưới sẽ cung cấp đủ khoảng trống cho kim loại ở khu vực tiếp xúc cắn khớp mạnh. Nếu không mài đủ vát trên múi chịu, một vài vấn đề có thể xảy ra. Nếu chụp được làm sáp và đúc theo hình thể bình thường, phục hồi đúc sẽ rất mỏng ở khu vực bên trên chỗ nối giữa mặt nhai và thành trục của cùi ( Hình 9-22 ). Để tránh làm phục hồi đúc mỏng chi không mài vát múi chịu, kỹ thuật viên có thể cố đắp sáp tới độ dày tối ưu ở vùng này. Kết quả là tạo right ascension một phục hồi quá nhô, và tiếp xúc cắn khớp không đúng sẽ xảy right ascension trừ chi mài răng đối diện ( Hình 9-23 ). Nếu cố gắng mài đủ khoảng cho vật liệu để tạo một phục hồi đúc có hình thể bình thường mà không mài vát múi chịu, kết quả sẽ là mài thành trục quá mức ( Hình 9-24 ). Bên cạnh sự phá hủy cấu trúc răng không cần thiết, độ nghiêng lớn của bề mặt cùi sẽ làm cho cùi kém lưu giữ hơn. Mài thành trục cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc cung cấp khoảng để vật liệu phục hồi có đủ độ dày ( Hình 9-25 ). Nếu các phục hồi được thực hiện với hình thể bình thường trên cùi răng mài thành trục không đủ, chúng sẽ có các thành mỏng, dễ bị biến dạng. Kỹ thuật viên xưởng thường cố bù trừ việc này bằng cách làm cho thành trục lồi ra. Mặc dù việc này có mục đích là giải quyết vấn đề làm cho phục hình có sức chống đỡ cao hơn, nhưng nó có thể tác động bất lợi lên mô nha chu. Có một số cấu trúc khác nhằm mục đích mang lại khoảng trống cho kim loại để cải thiện độ cứng và độ bền của phục hồi : khuỷu ( cancel ), vai mặt nhai, eo ( isthmus ), rãnh mặt bên, và hộp ( Hình 9-26 ). Eo kết nối các hộp, và khuỷu liên kết các rãnh lại với nhau để làm tăng “ hiệu ứng xà ( truss effect ). ” twenty-five Phục hồi có thể tồn tại trong môi trường sinh học của khoang miệng chỉ chi rìa phục hồi vừa khít với đường hoàn tất xoang-bề mặt của cùi. Hình thể của đường hoàn tất sẽ quyết định hình dạng và lượng vật liệu phục hồi ở rìa phục hồi. Nó còn có thể ảnh hưởng tới cả độ vừa vặn của rìa và độ kín khít của phục hồi. Các phục hồi kim loại đúc có thể được làm cho vừa khít với cùi với độ chính xác cao, nhưng ngay cả ở các phục hồi đúc khít sát tốt vẫn có một vài sai lệch giữa rìa phục hồi và cùi. Mài vát đã được ủng hộ là phương pháp làm giảm bớt sự sai lệch rìa phục hồi. twenty-six Nếu độ sai lệch đứng được ký hiệu là vitamin d, khoảng cách giữa phục hồi và cùi ( a trong Hình 9-27 ) là không thay đổi giữa rìa phục hồi và đường hoàn tất ( b-complex vitamin trong Hình 9-27 ). Tuy nhiên, khoảng cách ngắn nhất giữa rìa phục hồi và bề mặt cùi là một đoạn thẳng, d, vuông góc với bề mặt răng ( degree centigrade trong Hình 9-27 ). Nó có thể được biểu diễn bằng một hàm số của D và sin của góc μ hay cos của góc ϕ : d = D sine μ hoặc d = D carbon monoxide ϕ chi góc μ càng nhỏ ( càng nhọn ), sin μ càng nhỏ ( Bảng 9-2 ) ; chi góc ϕ càng lớn ( càng tù ), carbon monoxide ϕ càng nhỏ. Bằng phép tính nào thì d cũng giảm một lượng như nhau. Góc rìa phục hồi ( μ ) càng nhọn hoặc góc đường hoàn tất ( ϕ ) càng tù, thì khoảng cách giữa rìa phục hồi và răng càng nhỏ. Lý lẽ này dựa trên giả thuyết rằng khoảng cách giữa rìa phục hồi và cấu trúc răng là không thể kín khít tuyệt đối được, và chừng nào không có cement giữa phục hồi và cùi, điều này là đúng. Bảng 9-2 Hàm lượng giác của các góc từ 0 đến 90 độ Tuy nhiên, Ostlund cũng giải thích thuyết phục rằng, twenty-seven sự hiện diện của cement sẽ thay đổi hoàn toàn hiện tượng trên. Chiều dày lớp cement sẽ cản trở sự khít hoàn toàn của phục hồi đúc được mài vát gần birdcall song với hướng lắp phục hồi, cũng như Jorgensen, four kaufman và cộng sự, five và eames và cộng sự fourteen chỉ radium rằng chụp răng không khít hoàn toàn trên khuôn với độ thuôn tối thiểu. Độ dày của cement làm hạn chế việc giảm thiểu khoảng cách từ rìa phục hồi tới răng, d. do đó khoảng cách này trở thành một hằng số, và công thức ở phần trước là nhằm tính D thay vì d : D = d /sin μ hoặc D = d /cos ϕ chi góc vát của rìa phục hồi càng nhọn, drop the ball sẽ càng nhỏ, và chi góc của đường hoàn tất càng tù, cosine sẽ càng nhỏ, và five hundred càng lớn. Diện vát càng song song với hướng lắp thì khoảng cách làm phục hình không kín khít càng lớn ( Hình 9-28 ). McLean và wilson twenty-eight đã phản đối việc mài vát đường hoàn tất cho chụp sứ-kim loại bởi vì rìa vát phải từ ten đến twenty độ thì mới cải thiện đáng kể sự khít sát. Đường hoàn tất còn phải đặt xuống dưới lợi sâu hơn để giấu vành kim loại. Pascoe twenty-nine chứng minh rằng phục hồi đúc hơi quá kích thước với bờ vai sẽ có độ sai lệch rìa ít nhất. Gavelis và cộng sự thirty cho thấy rìa vát nhọn sẽ kín khít tốt hơn, nhưng họ chỉ right ascension rằng bờ vai cho phép chụp răng lắp vào vừa vặn nhất. Panno và cộng sự thirty-one báo cáo rằng chụp răng không vừa khít hơn chi mài vát nhọn nhiều eighty độ so với mài vát nhọn ít forty-five độ. Kinh nghiệm lâm sàng cho thấy rằng nên tiếp tục sử dụng rìa phục hồi góc nhọn với các phục hồi kim loại nhưng góc này nên dao động từ thirty đến forty-five độ. Rìa thuôn trên mẫu sáp tạo radium bằng cách mài vát sẽ dễ vừa khít với khuôn hơn so với rìa kiểu vuông góc ( đường hoàn tất bờ vai ), và có thể đánh bóng rìa phục hồi vàng để cải thiện nhẹ độ vừa khít của nó sau chi đúc. Nên tránh các đường hoàn tất kiểu vát nông, rộng gần như song song với bề mặt răng. Chúng rất dễ dẫn đến bờ phục hồi nhô right ascension. Ngay cả chi các bề mặt song song với trục răng của chụp không bị nhô right ascension, phần sáp mỏng, không được nâng đỡ ở rìa sẽ có nguy cơ vỡ hoặc biến dạng chi lấy mẫu sáp radium khỏi khuôn và chi đúc. Rìa phục hình tối ưu cho một phục hồi đúc hợp kim vàng đó là rìa sắc với một lượng kim loại kế cận. Đường hoàn tất thích hợp cho các phục hồi kim loại đó là bờ cong ( Hình 9-29 ). Đường hoàn tất này đã được chứng minh trên thực ngiệm là gây ít sức ép nhất, nhờ đó cement nằm bên dưới sẽ có ít khả năng thất bại hơn. thirty-two, thirty-three Nó có thể được mài nhờ đầu của một mũi khoan kim cương đầu tròn trong chi việc mài vát các thành trục được thực hiện với diện hình trụ của mũi khoan đó. Tuy nhiên, một mũi khoan kim cương hình ngư lôi sẽ có ít khả năng tạo ra đường hoàn tất kiểu vuông góc hơn. Rìa của phục hồi đúc vừa khít với loại đường hoàn tất này có bờ nhọn với một lượng kim loại kế cận. Bờ cong sâu ( deep/heavy chamfer ) được sử dụng để tạo radium góc xoang-bề mặt ninety độ với góc bên trong hình tròn có bán kính lớn ( Hình 9-30 ). Bán kính của đường cong bằng với độ sâu của phần thành trục bị mài. Nó được tạo radium nhờ mũi khoan kim cương thuôn đầu tròn, trong đó, nếu thực hiện bởi một nha sĩ kỹ năng chưa tốt, có thể để lại một lưỡi work force mỏng không mong muốn ở góc xoang-bề mặt ( Hình 9-31 ). Lưỡi valet giòn, không nâng đỡ này rất dễ vỡ trong hoặc sau chi gắn phục hồi. Bờ cong sâu sẽ mang lại nâng đỡ tốt hơn cho chụp sứ then với bờ cong thông thường, nhưng không tốt bằng bờ vai. Có thể mài vát rìa bờ cong sâu chi sử dụng với phục hồi kim loại. Bờ vai cổ điển đã từng là đường hoàn tất được lựa chọn cho chụp toàn sứ trong thời gian dài ( Hình 9-32 ). Bậc thang rộng sẽ mang lại sức chống đỡ với lực nhai và giảm thiểu sức nén có thể gây vỡ sớ. Nó tạo ra đủ khoảng cho hình thể phục hồi lành mạnh và thẩm mỹ tối đa. Tuy nhiên, nó đòi hỏi phải phá hủy nhiều cấu trúc răng hơn tất cả các loại đường hoàn tất khác. Góc của đường bên trong chính xác ninety độ cùng với các cải tiến cổ điển của loại đường hoàn tất này tập trung sức ép lên răng dẫn đến vỡ thân răng. Bờ vai nói chung không được sử dụng làm đường hoàn tất cho phục hồi kim loại đúc. Bờ vai cong là một dạng cải tiến của đường hoàn tất bờ vai ( Hình 9-33a ). Bước đầu tiên để tạo right ascension bậc thang được thực hiện bằng mũi khoan kim cương thuôn đầu bằng, thô. Góc bên trong hình tròn bán kính nhỏ được tạo right ascension nhờ mũi khoan kim cương thuôn đầu bằng, mịn và hoàn tất bằng cây đục world khuỷu cải tiến đặc biệt ( particularly change binangle chisel ). Góc xoang-bề mặt là ninety độ, và chiều rộng vai chỉ bị giảm đi một ít bởi góc trong hình tròn. Đường kính của cung tròn bằng một phần tư tới một phần năm chiều dày của phần thành trục bị mài ( Hình 9-33b ). Sự tập trung sức nén lên cấu trúc răng là ít hơn sol với bờ vai cổ điển, và nâng đỡ cho các thành phục hồi sứ là tốt. Tuy nhiên, mức độ phá hủy cấu trúc răng cần thiết cho kiểu bờ vai cải tiến này không ít hơn đáng kể then với bờ vai cổ điển. Trong chi bờ cong sâu sẽ tạo radium lực nén ít hơn một chút therefore với bờ vai cong, nó chỉ giảm seven % thirty-four ( Bảng 9-3 ). sodium, không phù hợp. * Dựa trên dữ liệu từ Mullasseril. thirty-four Bảng 9-3 Phân tích phần tử hữu hạn các loại đường hoàn tất* Bờ vai vát được sử dụng làm đường hoàn tất trong nhiều trường hợp ( Hình 9-34 ). Nó có thể là đường hoàn tất phía lợi trên hộp lưu mặt bên của inlay và onlay hoặc vai mặt nhai của onlay và chụp barium phần tư hàm dưới. Kiểu đường hoàn tất này còn được dùng làm đường hoàn tất phía má của các phục hồi sứ-kim loại nơi mà thẩm mỹ lợi là không quan trọng. Nó có thể được sử dụng ở các trường hợp đã có sẵn bờ vai mà bị phá hủy bởi sâu răng hoặc hiện diện phục hồi trước đó. Nó cũng là một đường hoàn tất tốt cho các cùi với thành quá ngắn bởi vì nó tạo thuận lợi cho các thành trục vốn gần birdcall song với nhau. thirty-five Bảng 9-4 Ưu điểm và nhược điểm của các loại đường hoàn tất Bằng cách mài vát một bờ vai có sẵn, có thể tạo right ascension một gờ kim loại sắc ở rìa phục hồi. Bờ vai vát không nên thường xuyên sử dụng cho các phục hồi toàn phần bởi vì việc mài thành trục sẽ cần phá hủy nhiều cấu trúc răng quá mức cần thiết. Một số cải tiến của bờ vai, có hoặc không mài vát, có thể đáp ứng phần nào khả năng đề kháng với biến dạng trong chi nung sứ. thirty-six Loại đường hoàn tất cuối cùng cho phép tạo ra một gờ kim loại sắc nhọn đó là bờ lưỡi dao ( Hình 9-35 ). Không may là việc sử dụng nó có thể dẫn đến một số vấn đề. Nếu không thận trọng, mài thành trục có thể bị trượt thay vì kết thúc ở một đường hoàn tất xác định. Rìa phục hồi mỏng vừa khít với loại đường hoàn tất này có thể khó khăn để làm sáp và đúc chính xác. Nó còn dễ bị biến dạng trong miệng chi phục hồi đúc phải chịu lực nhai. Sử dụng đường hoàn tất bờ lưỡi dao có thể dẫn đến phục hồi có bờ nhô radium chi cố gắng thêm đủ lượng vật liệu lên thành trục của phục hồi. Trừ các trường hợp bất lợi, đôi chi cần phải dùng đường hoàn tất bờ lưỡi dao. Có thể phải sử dụng loại đường hoàn tất này trên mặt lưỡi của các răng sau hàm dưới, trên các răng với bề mặt trục quá lồi, và trên bề mặt mà răng nghiêng theo hướng đó. Các ưu điểm và nhược điểm của các loại đường hoàn tất kể trên được tổng hợp trong Bảng 9-4. Cần phải lưu ý đường hoàn tất dùng cho rìa nhai-ngoài của chụp từng phần hàm trên và onlay mod. Nó cũng phải đáp ứng yêu cầu tạo ra một gờ nhọn với một lượng kim loại kế cận. valet răng cũng phải được bảo vệ bởi một bờ vát hoàn tất mà giữ lại đủ cấu trúc răng ở góc xoang-bề mặt để chống lại vỡ và mẻ. thirty-seven Dạng hay dùng nhất là một bờ vát hoàn tất hẹp ( 0.3 đến 0.5 millimeter ) vuông góc với hướng lắp phục hồi ( a trong Hình 9-36 ). Bờ vát khuỷu cũng có thể được sử dụng chi lực nhai mạnh và ít yêu cầu thẩm mỹ ( boron trong Hình 9-36 ). Một ít trường hợp không cần phải tạo bờ vát ( coulomb trong Hình 9-36 ), nhưng việc này chỉ được thực hiện trên múi răng đủ lớn để cho phép tạo radium gờ kim loại nhọn và vẫn hoàn tất mài man răng tại góc xoang-bề mặt. Bờ vát là bắt buộc trong trường hợp mà nếu không mài vát thì sẽ tạo right ascension một gờ man không nâng đỡ ( five hundred trong Hình 9-36 ). Hình 9-36 Đường hoàn tất nhai-ngoài trên một chụp bachelor of arts phần tư hàm trên. Kiểu vát phẳng ( deoxyadenosine monophosphate ), vát khuỷu ( contrabevel ) ( barn ), và, chi múi răng to, bờ lưỡi dao ( degree centigrade ), là các kiểu đường hoàn tất chấp nhận được. Đường hoàn tất bờ lưỡi dao không dùng được trên các núm nhỏ, nhọn ( five hundred ). ( Theo Ingraham và cộng sự thirty-seven và Richter và Ueno. thirty-eight ) Vị trí của đường hoàn tất ảnh hưởng trực tiếp lên độ phức tạp chi chế tạo phục hồi ở xưởng và lên thành công cuối cùng của phục hồi. Kết quả tốt nhất có thể được mong đợi chi các rìa nhẵn nhất có thể và được bộc lộ hoàn toàn để làm sạch. thirty-nine Chừng nào có thể, đường hoàn tất nên được đặt lên một vị trí mà rìa phục hồi có thể được mài chỉnh hoàn tất bởi nha sĩ và làm sạch bởi bệnh nhân. Ngoài radium, đường hoàn tất phải được đặt sao cho chúng có thể được sao lại bởi dấu, mà không làm rách hoặc biến dạng giấu chi lấy dấu right ascension khỏi chúng. Đường hoàn tất nên được đặt lên man răng chi có thể làm việc đó. Trong quá khứ, quan điểm truyền thống đó là đặt đường hoàn tất càng sâu xuống dưới lợi càng tốt, dựa trên quan điểm sai lầm rằng rãnh lợi không bị sâu răng. forty Việc thường xuyên đặt rìa phục hồi xuống dưới lợi không còn được chấp nhận. Các phục hồi có rìa dưới lợi đã được chứng minh là một yếu tố căn nguyên lớn trong bệnh viêm quanh răng. forty-one – forty-eight Rìa phục hồi nằm càng sâu trong rãnh lợi thì đáp ứng viêm càng mạnh. forty-nine – fifty-two Mặc dù Richter và Ueno thirty-eight báo cáo không có sự khác biệt giữa đường hoàn tất trên lợi và dưới lợi trong một nghiên cứu kéo dài three năm, họ vẫn khuyến cáo rằng nên đặt đường hoàn tất lên trên lợi bất cứ chi nào có thể. Eissmann và cộng sự thirty-nine cũng đưa ra khuyến cáo tương tự. Koth fifty-three cũng thất bại trong việc tìm kiếm mối liên hệ giữa vị trí rìa phục hồi và sức khỏe của lợi trong một nhóm bệnh nhân chặn lọc với chế độ vệ sinh răng miệng nghiêm ngặt. Các nghiên cứu này không bác bỏ bằng chứng rằng các rìa phục hồi dưới lợi có thể gây ra viêm lợi. Chúng chỉ chứng minh được rằng vị trí rìa phục hình không quá quan trọng chi được thực hiện bởi một nha sĩ kỹ năng tốt trong miệng của một bệnh nhân hợp tác, giữ gìn vệ sinh răng miệng tốt. Cái tôi cá nhân có thể xúi giục nha sĩ can rằng anh tantalum hoặc cô tantalum có đủ kỹ năng để làm được rìa phục hình dưới lợi vừa khít. Tuy nhiên, rìa phục hồi dưới lợi có thể rất khó để đánh giá.

Christensen fifty-four chứng minh rằng các nha sĩ phục hồi kinh nghiệm có thể tạo radium các khiếm khuyết rìa phục hồi lên tới one hundred twenty μm chi rìa phục hồi nằm dưới lợi. Trong một nghiên cứu trên phim ten quang, Bjorn và cộng sự fifty-five chỉ right ascension rằng nhiều hơn một nửa số rìa phục hồi mặt bên của chụp vàng có khiếm khuyết lớn hơn 0.2 millimeter và nhiều hơn forty % số rìa phục hồi mặt bên của chụp sứ có khiếm khuyết vượt quá 0.3 millimeter. Dù sao thì cũng sẽ có nhiều trường hợp không tránh được phải làm rìa phục hồi dưới lợi. Bởi vì chiều dài của cùi là một yếu tố quan trọng trong kháng lực và lưu giữ, cùi răng thường được mài xuống dưới lợi để tăng lưu giữ. forty-seven, fifty-six – fifty-nine Việc đặt vị trí đường hòn tất còn có thể bị thay đổi khỏi vị trí lý tưởng chi có sâu răng, forty-seven, fifty-six – fifty-nine vị trí rìa phục hồi trước đó, forty-seven, fifty-six – fifty-eight chấn thương, forty-seven, fifty-eight hoặc thẩm mỹ. forty-seven, fifty-six – fifty-nine Cần phải hết sức thận trọng nếu các điều kiện đòi hỏi phải đặt đường hoàn tất sát mào xương ổ răng ít hơn 2.0 millimeter, đây là tổng kích thước của bám dính biểu mô và mô liên kết. sixty Đặt rìa phục hồi vào khu vực này sẽ dẫn đến viêm lợi, mất chiều cao mào xương ổ răng, và hình thành túi quanh răng. sixty-one Phẫu thuật kéo dài thân răng có thể được thực hiện để di chuyển mào xương 3.0 millimeter về phía chóp so với vị trí đường hoàn tất dự kiến để đảm bảo khoảng sinh học và phòng bệnh lý nha chu. Việc này sẽ mang lại đủ khoảng cho bám dính biểu mô và mô liên kết và một rãnh lợi lành mạnh. Nếu đường hoàn tất sâu nằm ở mặt tiếp giáp và sẽ đòi hỏi phải loại bỏ rất nhiều xương giữa răng cần phục hồi và răng kế cận, có thể phải cân nhắc nhổ răng cần phục hồi hơn là làm tổn thương mô nha chu của răng kế cận vốn đang lành mạnh. Mài cùi răng để làm các phục hồi sứ hoặc kim loại đúc không đòi hỏi quá nhiều trang thiết bị ( Bảng 9-5 ). MCR, phục hồi sứ kim loại. Bảng 9-5 Dụng cụ quay để mài cùi Loại bỏ mô răng sâu bằng cây nạo ngà sắc và mũi khoan tròn ( số four hoặc số six ) lắp trên tay khoan khuỷu. Cây đục homo có thể được sử dụng để làm rõ thành má và thành lưỡi của các hộp mặt bên. Tất cả các thủ thuật khác thường được thực hiện với tay khoan tuốc bin hơi. Các mũi khoan kim cương tròn nhỏ, sử dụng với ống phun hơi-nước trên tay khoan nhanh, sẽ loại bỏ một cách chính xác lượng mô răng có kiểm soát. Bề mặt còn lại có thể được làm nhẵn dễ dàng. Không nên dùng các đĩa mài kim cương lớn trên tay khoan chậm khuỷu hay thẳng. Chúng thường mài quá mức, và nguy cơ gây chấn thương cho bệnh nhân là cao. Một điều quan trọng là đường hoàn tất xoang-bề mặt phải nhẵn và liên tục để làm cho việc chế tạo phục hồi ở xưởng thuân lợi hơn với rìa phục hồi vừa khít hơn. chi mài nhiều mô răng thì hiệu quả nhất là dùng các mũi khoan kim cương ráp. Tuy nhiên, chúng sẽ để lại đường hoàn tất xoang-bề mặt không đều sixty-two, sixty-three và không nên dùng chúng chi muốn tạo đường hoàn tất nhẵn. chi sử dụng các mũi khoan kim cương mịn với kích thước và hình dạng tương tự, có thể duy trì hình thái đường hoàn tất tạo radium bởi mũi khoan kim cương ráp. Đường hoàn tất chi mài theo chiều đứng có thể thực hiện bằng cách sử dụng các đĩa mài mỏng, sixty-four nhưng nên dùng chúng với đê cao su để bảo vệ mô mềm. Các mũi khoan thuôn không răng ( 169L, 170L, and 171L ) được sử dụng để tạo rãnh, hộp, eo và khuỷu chi cần. Chúng còn được dùng để làm nhẵn các bề mặt mà sẽ không kết thúc theo một đường hoàn tất cong, chi đó chúng sẽ tạo bậc thang, và để tạo bờ vát mặt nhai và rìa cắn. Các mũi khoan đan chéo hoặc có răng được dùng để loại bỏ phục hồi cũ, tuy nhiên các gờ ngang mà chúng để lại trên cấu trúc răng sẽ gây radium nhiều khó khăn cho việc làm nhẵn bề mặt răng. one. Conzett junior varsity. The gold inlay. indent cosmos 1910 ; 52:1339–1346 .
two. Ferrier wisconsin. cavity planning for aureate hydrofoil, amber inlay, and amalgam operation. j Natl indent Assoc 1917 ; 4:441–447 .
three. ward milliliter. The american textbook of surgical dentistry, erectile dysfunction six. philadelphia : lea & Febiger, 1926:381–395 .
four. Jorgensen KD. The kinship between retention and convergence angle in cement veneer crown. Acta Odontol Scand 1955 ; 13:35–40 .
five. kaufman EG, Coelho DH, Colin L. component charm the retention of cement gold project. joule Prosthet dent 1961 ; 11:487– 502 .
six. Dykema RW, Goodacre CJ, Phillips RW. johnston ’ mho advanced practice indiana crown and bridge prosthodontics, erectile dysfunction four. philadelphia : Saunders, 1986:24 .
seven. Shillingburg HT, tramp second, fisherman DW. preparation for form gold restitution. michigan : quintessence, 1974:16 .
eight. Tylman south dakota, malone WFP. Tylman ’ south theory and drill of fixed prosthodontics, erectile dysfunction seven. St louis : Mosby, 1978:103 .
nine. El-Ebrashi MK, Craig roentgenium, Peyton fa. experimental stress psychoanalysis of alveolar consonant restitution. four. The concept of parallelism of axial wall. joule Prosthet dent 1969 ; 22:346–353 .
ten. ohm vitamin e, Silness j. The convergence slant indiana tooth organize for artificial peak. j oral Rehabil 1978 ; 5:371–375 .
eleven. macintosh PJ. a theoretical and clinical probe into the candle achieve on crown and inlay cooking. j oral Rehabil 1980 ; 7:255–265 .
twelve. weed RM, Suddick RP, Kleffner JH. taper of clinical and typodont crown cook by alveolar consonant student. joule dent ra 1984 ; 63:286 .
thirteen. Noonan JE junior, Goldfogel MH. convergence of the axile wall of full facing crown preparation indium vitamin a dental school environment. j Prosthet dent 1991 ; 66:706–708 .
fourteen. eames weber, oxygen ’ Neal SJ, Monteiro j, miller coke, roan JD junior, Cohen k. technique to better the seat of cast. joule be dent Assoc 1978 ; 96:432–437 .
fifteen. kent washington, Shillingburg HT junior, Duncanson milligram younger taper of clinical cooking for frame restoration. quintessence Int 1988 ; nineteen : 339–345 .
sixteen. Nordlander joule, weir d, Stoffer west, Ochi S. The taper of clinical planning for pay back prosthodontics. joule Prosthet incision 1988 ; sixty : 148–151 .
seventeen. weed RM. specify adequate crown convergence. Tex indent j 1980 ; ninety-eight ( five ) :14–16 .
eighteen. contrivance WW, weed RM, Baez RJ, buchanan registered nurse. The impression of convergence slant on memory and resistance shape. quintessence Int 1985 ; 16:191–194 .
nineteen. Lorey rhenium, Myers germanium. The retentive timbre of bridge servant. j be dent Assoc 1968 ; 76:568–572 .
twenty. Rosenstiel E. The retention of inlay and crown american samoa deoxyadenosine monophosphate function of geometric form. red brigades indent j 1957 ; 103:388–394 .
twenty-one. Kishimoto megabyte, Shillingburg HT junior, Duncanson milligram junior. influence of preparation sport on retentiveness and resistance. separate two : Threequarter crown. j Prosthet dent 1983 ; 49:188–192 .
twenty-two. Smyd east. promote opinion indium indirect inlay and repair bridge fabrication. joule master of arts indent Assoc 1944 ; 31:759–768 .
twenty-three. parker MH, malone KH third, trier actinium, Striano thymine. evaluation of electric resistance form for cook tooth. joule Prosthet dent 1991 ; 66:730– 733 .
twenty-four. Woolsey gadolinium, Matich JA. The effect of axial groove along the immunity form of project restoration. joule be dent Assoc 1978 ; 97:978– 980 .
twenty-five. Willey re. The preparation of abutment for veneer retainer. j americium dent Assoc 1956 ; 53:141–154 .
twenty-six. Rosner D. function, placement and reproduction of bevel for gold casting. j Prosthet dent 1963 ; 13:1160–1166 .
twenty-seven. Ostlund lupus erythematosus. cavity invention and mathematics : Their effect on break astatine the allowance of casting restoration. Oper dent 1985 ; 10:122–137 .
twenty-eight. McLean JW, wilson ad. border roast versus bevel gold margin in metal ceramic peak. joule Biomed flat reticuloendothelial system 1980 ; 14:239–250 .
twenty-nine. Pascoe DF. analysis of the geometry of finish line for full crown renovation. joule Prosthet incision 1978 ; 40:157–162 .
thirty. Gavelis junior, Morency JD, riley erectile dysfunction, Sozio rubidium. The effect of diverse stopping point line readiness on the bare seal and occlusal seat of wide crown planning. j Prosthet incision 1981 ; 45:138– one hundred forty-five .
thirty-one. Panno FV, Vahidi f, Gulker one, Ghalili kilometer. evaluation of the 45-degree labial consonant bevel with adenine shoulder formulation. j Prosthet dent 1986 ; 56:655–661 .
thirty-two. El-Ebrashi MK, Craig roentgenium, Peyton fa. experimental try analysis of alveolar consonant renovation. three. The concept of the geometry of proximal margin. j Prosthet dent 1969 ; 22:333–345 .
thirty-three. Farah JW, Craig roentgenium. finite element stress psychoanalysis of vitamin a regenerate axisymmetric first molar. j indent rhenium 1974 ; 53:859–866 .
thirty-four. Mullasseril phase modulation. finite chemical element analysis of training stopping point channel [ thesis ]. norman, all right : university of oklahoma college of dentistry, 1994 .
thirty-five. pot JP. rationale for bevel shoulder veneer crown preparation. Aust dent j 1977 ; 22:432–435 .
thirty-six. Shillingburg HT junior, tramp second, fisher DW. planning purpose and margin distortion in porcelain-fused-to-metal restoration. j Prosthet dent 1973 ; 29:276–284 .
thirty-seven. Ingraham r, Bassett RW, Koser younger associate in nursing atlas of form gold procedure, erectile dysfunction two. Los Angeles : university of southerly california school of dentistry, 1969:34 .
thirty-eight. Richter washington, Ueno H. relationship of crown margin placement to gingival inflammation. joule Prosthet dent 1973 ; 30:156–161 .
thirty-nine. Eissmann high frequency, Radke right ascension, lord WH. physiologic design criterion for fix dental restoration. dent Clin north americium 1971 ; 15:543– 568 .
forty. black GV. The management of enamel margin. dent universe 1891 ; 33:85–100 .
forty-one. Waerhaug J. histological retainer which regulate where the allowance of renovation should equal situate in relation to the gingiva. indent Clin north constitute 1960 ; 4:161–176 .
forty-two. Mormann w, Regolati b-complex vitamin, Renggli HH. gingival reaction to well-fitted subgingival proximal aureate inlay. j Clin Periodontol 1974 ; 1:120–125 .
forty-three. Janenko coke, Smales RJ. anterior crown and gingival health. Aust incision joule 1979 ; 24:225–230 .
forty-four. Romanelli JH. periodontic retainer in tooth readiness for crown and bridge. indent Clin north be 1980 ; 24:271–284 .
forty-five. wilson RD, Maynard G. Intracrevicular tonic dentistry. Int j periodontics corrective incision 1981 ; one ( four ) :34–49 .
forty-six. Silness J. periodontic condition in patient treated with alveolar consonant bridge. three. The relationship between the placement of the crown gross profit and the periodontic condition. joule periodontic re 1970 ; 5:225–229 .
forty-seven. Larato district of columbia. consequence of cervical margin on gingiva. joule caliph indent Assoc 1969 ; 45:19–22 .
forty-eight. reeve WG. renewing gross profit placement and periodontic health. joule Prosthet incision 1991 ; 66:733–736 .
forty-nine. Silness joule. sterilize prosthodontics and periodontic health. dent Clin north embody 1980 ; 24:317–329 .
fifty. Karlsen K. gingival reaction to dental restoration. Acta Odontol Scand 1970 ; 28:895–904 .
fifty-one. newcomb gram. The relationship between the localization of subgingival crown margin and gingival inflammation. j Periodontol 1974 ; 45:151–154 .
fifty-two. Jameson lumen, malone WF. crown contour and gingival reaction. joule Prosthet indent 1982 ; 47:620–624 .
fifty-three. Koth deciliter. broad crown restoration and gingival excitement indium vitamin a manipulate population. joule Prosthet incision 1982 ; 48:681–685 .
fifty-four. Christensen GJ. marginal equip of gold inlay cast. joule Prosthet incision 1966 ; 16:297–305 .
fifty-five. Björn aluminum, Björn hydrogen, Grkovic barn. marginal fit of restoration and information technology relation to periodontic bone grade. two. crown. Odontol Revy 1970 ; 21:337–346 .
fifty-six. Berman MH. The accomplished coverage restoration and the gingival sulcus. joule Prosthet dent 1973 ; 29:301–309 .
fifty-seven. beer mug radius, Kuwata M. adenine dentist and deoxyadenosine monophosphate dental engineer analyze stream ceramo-metal routine. dent Clin north be 1977 ; 21:729–749 .
fifty-eight. Behrend district attorney. Ceramometal restoration with supragingival margin. joule Prosthet indent 1982 ; 47:625–632 .
fifty-nine. gardner fermium. margin of complete crowns—Literature reappraisal. j Prosthet incision 1982 ; 48:396–400 .
sixty. Garguilo AW, Wentz frequency modulation, Orban B. property of the dentogingival junction in homo. j Periodontol 1961 ; 32:261–267 .
sixty-one. Ingber joule, get up low frequency, Coslet JG. The “ biological width ” —A concept in periodontics and recuperative dentistry. alpha Omegan 1977 ; seventy ( three ) :62–65.

sixty-two. Barnes JE. The production of inlay cavity bevel. red brigades dent j 1974 ; 137:379–390 .

sixty-four. Tronstad l, Leidal ti. scan electron microscopy of pit margin finished with cheat oregon revolve instrument astatine low accelerate. joule indent reticuloendothelial system 1974 ; 53:1167–1174 .

source : https://suachuatulanh.edu.vn
class : Phụ Kiện