Những mô hình chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em thành công
Khó khăn trong can thiệp sức khỏe bà mẹ vùng dân tộc thiểu sốSKĐS – Tỷ lệ tử trận mẹ ở những nhóm dân tộc thiểu số cao gấp 4-5 lần so với nhóm người dân tộc bản địa Kinh. 7 trong số 10 tỉnh có tỉ số tử trận mẹ cao nhất quy trình tiến độ năm nay – 2018 đều là những tỉnh miền núi phía Bắc .
Nhiều chỉ số được cải thiện
Tổng kết tiềm năng tăng trưởng thiên niên kỷ MDGs, Nước Ta được nhìn nhận là một trong số ít nước đã giảm được 3/4 tỷ số tử trận mẹ ( TVM ) trong quy trình tiến độ 1990 – 20152. Đóng góp vào thành tựu đó là những nỗ lực trong việc cải tổ chất lượng chăm sóc sức khỏe thể chất bà mẹ của toàn mạng lưới hệ thống chính trị, trong đó ngành y tế đóng vai trò nòng cốt. Hầu hết ( 97 % ) số phụ nữ mang thai ( PNMT ) được quản trị thai ; gần 90 % được khám thai 3 lần trở lên ; 95 % PNMT được tiêm phòng uốn ván .Tỷ lệ đẻ tại cơ sở y tế ( CSYT ) đạt mức 97 % và có đến 98 % cuộc đẻ có cán bộ y tế ( CBYT ) đã được giảng dạy đỡ. Các hoạt động giải trí chăm sóc sau sinh cũng bao trùm được hơn 80 % số bà mẹ và trẻ sơ sinh ( TSS ) trong tuần đầu sau đẻ .
Kể từ khi chuyển sang thực hiện các mục tiêu phát triển bền vững SDGs đến nay, các chỉ số về làm mẹ an toàn vẫn được duy trì ở mức cao. Tỷ lệ quản lý thai luôn đạt trên 95%; tỷ lệ khám thai tối thiểu 3 lần đạt trên 80%; tỷ lệ tiêm phòng uốn ván trên 92%; tỷ lệ phụ nữ đẻ có nhân viên y tế được đào tạo đỡ đạt trên 97% và tỷ lệ phụ nữ được chăm sóc sau sinh trên 81%3.
Bạn đang đọc: Những mô hình chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em thành công
Kể từ khi chuyển sang triển khai những tiềm năng tăng trưởng vững chắc SDGs đến nay, những chỉ số về làm mẹ bảo đảm an toàn vẫn được duy trì ở mức cao .Với số bà mẹ được chăm sóc trước, trong và sau sinh đạt tỷ suất cao trên diện rộng, cuộc đẻ của những bà mẹ đã bảo đảm an toàn hơn nhiều. Kết quả tìm hiểu toàn nước cho thấy tỷ số TVM đã giảm rõ ràng từ 69/100. 000 trẻ đẻ sống năm 2009 xuống 46/100. 000 trẻ đẻ sống vào năm 20194 .Về sức khỏe thể chất trẻ sơ sinh, theo ước tính của WHO, tỷ suất TVSS tại Nước Ta năm năm trước là 12 ‰, tương tự với số liệu báo cáo giải trình của Tổng cục Thống kê và UNICEF cùng năm là 12 ‰. Số liệu ước tính mới nhất của WHO năm 2019 là 10,5 ‰, thấp hơn số ước tính cho những nước khu vực Khu vực Đông Nam Á ( 13 ‰ ) và đã giảm được 1,5 ‰ so với năm năm trước .Nguyên nhân tử vong chính ở trẻ sơ sinh ở nước ta, cũng giống như ở những nước đang tăng trưởng khác, hầu hết vẫn là ngạt sơ sinh, đẻ non / nhẹ cân, hạ thân nhiệt, hạ đường huyết, dị tật và nhiễm khuẩn. Cần nhấn mạnh vấn đề là phần nhiều tử trận ở trẻ sơ sinh do những nguyên do trên đều hoàn toàn có thể phòng tránh được nếu như những can thiệp cứu sống trẻ sơ sinh được vận dụng có hiệu suất cao ở cả hội đồng và cơ sở y tế .Về sức khỏe thể chất trẻ em, tuy chưa đạt MDG4 về giảm 2/3 tử trận trẻ dưới 5 tuổi, nhưng tỷ suất tử trận trẻ dưới 5 tuổi ( U5MR ) ở nước ta cũng đã giảm từ 58 ‰ năm 1990 xuống 22,1 ‰ vào năm năm ngoái, tương tự với mức giảm 62 %, đó cũng là một thành công xuất sắc đáng ghi nhận. Với thực trạng này, Nước Ta có lợi thế là mở màn quy trình tiến độ triển khai SDGs với tỷ suất tử trận trẻ em ( TVTE ) thấp hơn tiềm năng chung của toàn thế giới cho năm 2030. Đây là một thời cơ nhưng cũng là thử thách không nhỏ trong việc duy trì hiệu quả triển khai những SDGs về sức khỏe thể chất bà mẹ, trẻ em .Một số mô hình can thiệp thành công, giảm tử vong mẹ, tử vong sơ sinh và trẻ em:
Mô hình Cô đỡ thôn bản người dân tộc thiểu số
Mô hình Cô đỡ thôn bản người dân tộc thiểu số được thử nghiệm từ những năm 1990 và được nhân rộng từ năm 2008. Các cô đỡ được lựa chọn từ những phụ nữ trẻ người dân tộc thiểu số, hầu hết có trình độ văn hóa truyền thống từ lớp 5 trở lên, được đào tạo và giảng dạy những kỹ năng và kiến thức cơ bản về chăm sóc sản khoa và xử trí khởi đầu những tai biến sản khoa và sơ sinh .
Mô hình cô đỡ thôn bản cần nhân rộng .Đánh giá về hiệu suất cao ở một số ít tỉnh miền núi có nhiều đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống cho thấy can thiệp bằng huấn luyện và đào tạo đã phân phối được kỳ vọng của địa phương, tương thích với điều kiện kèm theo kinh tế tài chính, văn hóa truyền thống, xã hội, phong tục, tập quán của dân cư trên địa phận miền núi khó khăn vất vả, từ đó nâng cao được chất lượng chăm sóc sức khỏe thể chất bà mẹ và trẻ sơ sinh tại hội đồng .
Mô hình Chăm sóc bà mẹ, trẻ sơ sinh liên tục từ gia đình đến cơ sở y tế
Mô hình thử nghiệm được thực thi ở 2 huyện miền núi Ngọc Lặc và Như Thanh, tỉnh Thanh Hóa trong thời hạn 4 năm ( 2008 – 2011 ). Các hoạt động giải trí can thiệp chính gồm có : Đào tạo nhân viên cấp dưới y tế tuyến xã / huyện và tỉnh về chăm sóc trẻ sơ sinh thiết yếu ; Cung cấp trang thiết bị cho những bệnh viện ( BV ), TT y tế ( TTYT ) tuyến huyện và những trạm y tế ( TYT ) xã ; Nâng cao năng lưc quản trị tại những tuyến y tế trải qua giám sát tương hỗ, sử dụng những bộ công cụ cải tổ chất lượng ; – Lồng ghép và phối hợp hoạt động giải trí truyền thông online biến hóa hành vi tại hộ mái ấm gia đình, hội đồng ; Tập huấn lại về chăm sóc sơ sinh thiết yếu cho khoa nhi những TTYT / BV huyện .
Kết quả sau 4 năm can thiệp, tử vong sơ sinh giảm một nửa so với trước can thiệp ở 2 huyện: Như Thanh giảm từ 21,1‰ xuống 10,6‰ và Ngọc Lặc từ 19,2‰ xuống 10,0‰.
Mô hình can thiệp Giảm tử vong sơ sinh ở tỉnh Quảng Ninh
Dự án NeoKIP ( Neonatal Health – Knowlege in to Practice ) đã thử nghiệm can thiệp bằng chiêu thức tương hỗ ( Facilitation ) vào nhóm cán bộ chủ chốt tại địa phương, là những người có nghĩa vụ và trách nhiệm về trình độ và chính quyền sở tại trong chăm sóc sức khỏe thể chất bà mẹ và trẻ sơ sinh tại 8 huyện có tỷ suất TVSS ≥ 15 ‰ trên toàn tỉnh Quảng Ninh .Phương pháp can thiệp là tương hỗ hội đồng với những hoạt động giải trí đơn cử như sau : Lựa chọn và tập huấn cho những cán bộ tương hỗ ( người có uy tín trong hội đồng ) về kiến thức và kỹ năng và kỹ năng và kiến thức tương hỗ ; kiến thức và kỹ năng cơ bản về nội dung CSSK bà mẹ và trẻ sơ sinh, trình làng về những chương trình can thiệp y tế, những tài liệu hiện có, đặc biệt quan trọng là hướng dẫn vương quốc về những dịch vụ chăm sóc sức khỏe thể chất sinh sản của Bộ Y tế ;Công việc đơn cử : Cán bộ tương hỗ tổ chức triển khai và duy trì cuộc họp với nhóm cán bộ chủ chốt tại xã mỗi tháng 1 lần để phát hiện yếu tố và lập kế hoạch đơn cử xử lý yếu tố tại địa phương. Các cuộc họp sau nhìn nhận lại xem những yếu tố đó đã được xử lý thế nào, nghiên cứu và phân tích nguyên do và lập kế hoạch hoạt động giải trí tiếp theo .Với giải pháp tương hỗ trên, dự án Bất Động Sản đã thành công xuất sắc trong việc tăng cường sự tham gia của hội đồng về chăm sóc bà mẹ và trẻ sơ sinh. Kết quả là sau 3 năm can thiệp ( 2008 – 2010 ), tỷ suất những bà mẹ đi khám thai và đẻ tại cơ sở y tế tăng cao rõ ràng, đặc biệt quan trọng là giảm 49 % tỷ suất tử trận sơ sinh ở địa phận những xã có can thiệp. Ước tính kinh phí đầu tư cho can thiệp là khoảng chừng 6,5 USD cho mỗi bà mẹ mang thai và sinh đẻ
Mô hình can thiệp Nâng cao chất lượng cấp cứu sơ sinh tại bệnh viện ở Lào Cai
Can thiệp giảng dạy và giám sát tương hỗ sau đào tạo và giảng dạy cho những đối tượng người tiêu dùng bác sĩ, điều dưỡng và hộ sinh được triển khai tại tổng thể những BV tuyến tỉnh và huyện ở Tỉnh Lào Cai trong 2 năm ( 2018 – 2019 ) .Đánh giá tác dụng sau can thiệp cho thấy : Kiến thức và thực hành thực tế : Kiến thức về cấp cứu sơ sinh không tăng nhưng những thực hành thực tế có cải tổ rõ ràng. Số kiến thức và kỹ năng được triển khai thành thạo tăng gần gấp hai lần so với thời gian đào tạo và giảng dạy như xử trí ngạt, suy hô hấp, chẩn đoán và xử trí xuất huyết ( tăng từ 40 – 80 % ) .Cải thiện xử trí cấp cứu, giảm bệnh nhân chuyển, giảm tử trận sơ sinh : Sau can thiệp, bệnh nhân đến 1 số ít bệnh viện tăng lên và số bệnh nhân chuyển lên tuyến trên đã giảm rõ ràng. Bệnh nhân tử vong chỉ có ở BV tỉnh và đều là những bệnh nhân nặng như bệnh nặng như tim bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa chưa có năng lực điều trị tại bệnh viện tỉnh .Ngoài ra, một số ít can thiệp trực tiếp cải tổ chất lượng chăm sóc, cứu sống bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em cũng được thực thi một cách hiệu suất cao như xây dựng ngân hàng nhà nước sữa mẹ ; ngân hàng nhà nước máu sống ; BV bạn hữu trẻ em ; chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau đẻ .
(Theo Kế hoạch hành động quốc gia về chăm sóc sức khỏe sinh sản tập trung vào chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ giai đoạn 2021-2025, Bộ Y tế)
Chính sách ưu tiên trong chăm sóc sức khỏe phụ nữ dân tộc thiểu sốSKĐS – Để khuyến khích phụ nữ mang thai đi khám thai định kỳ, sinh đẻ tại cơ sở y tế, những chủ trương ưu tiên hiện được thực thi thoáng đãng như tương hỗ tiền ăn ở, đi lại, thực phẩm, tã bỉm … trong suốt thời kỳ trước, trong và sau đẻ .Xem thêm video đang được chăm sóc :
Những Điều Có Thể Bạn Chưa Biết Về Nữ Bác Sĩ Đầu Tiên Của Nước Ta | SKĐS
Source: https://suachuatulanh.edu.vn
Category : Dịch Vụ Khác
