Chăm sóc bệnh nhân chấn thương cột sống
Người bệnh chấn thương cột sống nếu chỉ mới ở trong giai đoạn đơn giản, chưa có tổn thương ảnh hưởng tới chức năng vận động có thể an toàn trước những biến chứng. Đối với bệnh nhân bị liệt một phần hoặc toàn bộ cơ thể thường có những biến chứng do nằm lâu một chỗ, phổ biến nhất là viêm phổi, loét do nằm lâu, teo cứng cơ khớp,… Do vậy, khi chăm sóc người bệnh chấn thương cột sống lâu ngày cần đặc biệt chú ý, nhất là phòng ngừa biến chứng.
1.1 Biến chứng hô hấp
Mục đích quan trọng của việc chăm sóc bệnh nhân chấn thương cột sống tại nhà đó là phòng ngừa biến chứng viêm phổi và xẹp phổi. Do vậy, người bệnh cần được theo dõi nhịp thở, hút đờm dãi định kỳ mỗi ngày 2-3 lần. Nếu như người bệnh thở oxy, hô hấp hỗ trợ nếu có liệt cơ hô hấp. Một số cách chăm sóc bệnh nhân chấn thương cột sống để phòng ngừa biến chứng hô hấp đó là:
Bạn đang đọc: Chăm sóc bệnh nhân chấn thương cột sống
- Đặt người bệnh tư thế kê gối cao đầu trên mặt phẳng, ngày đổi tư thế nằm từ 5-7 lần. Đồng thời thường xuyên nâng người bệnh dậy, vỗ lưng để tống đờm rãi ra ngoài.
- Cho bệnh nhân ăn uống cẩn thận, nên để người bệnh ăn ở trong tư thế ngồi hoặc ngồi nửa người để không bị nghẹn, sặc.
- Thực hiện những thao tác vỗ lưng người bệnh nhằm long đờm hoặc dùng thuốc hỗ trợ làm tan đờm. Mục đích của việc vỗ rung để cho bệnh nhân hô hấp nhẹ nhàng và dễ thở hơn. Ngoài ra, có thể kết hợp xoa bóp vùng ngực hoặc bụng cho bệnh nhân.
1.2 Chăm sóc tuần hoàn
Chăm sóc tuần hoàn nhằm mục đích mục tiêu bảo vệ khối lượng tuần hoàn một cách tối ưu. Người bệnh cần được uống đủ nước, bù nước và điện giải bằng cách truyền dịch nếu như bệnh nhân chưa thể nhà hàng siêu thị được .
- Phòng ngừa biến chứng viêm tắc tĩnh mạch và loét do tỳ đè khi người bệnh nằm lâu, hệ thống tĩnh mạch bị tổn thương do chèn ép sẽ dẫn tới viêm tắc tĩnh mạch tại những khu vực trên cơ thể như vai, chân, mông,…
- Chú ý cho người bệnh lăn trở thường xuyên với tần suất 2 giờ/lần, đồng thời kết hợp massage và xoa bóp cho người bệnh nhằm kích thích tuần hoàn máu.
1.3 Chăm sóc phòng ngừa loét
Sau phẫu thuật chấn thương cột sống, người bệnh thường phải nằm lâu ngày và hoàn toàn có thể bị những vết loét do tỳ đè khi không được giúp sức biến hóa tư thế tiếp tục. Những vết thương nhỏ khi không được chăm sóc đúng cách sẽ có rủi ro tiềm ẩn nhiễm trùng lan rộng. Một số vị trí thường gặp nhất là những tổn thương viêm loét tại xương chẩm, cùng cụt, bả vai, xương gót, …
- Sử dụng đệm nước toàn thân hoặc ở những vùng có nguy cơ tỳ đè cao
- Hỗ trợ người bệnh vận động liên tục các khớp và xoay trở người bệnh.
- Lau khô mồ hôi và vệ sinh sạch sẽ thường xuyên cho bệnh nhân, thay chăn ga hằng ngày.
- Sử dụng thuốc phòng loét, lưới urgo cho những vùng có nguy cơ bị viêm.
- Sử dụng thuốc phòng loét khi kiểm tra thấy những vùng da tỳ đè có biểu hiện đỏ ửng.
1.4 Chăm sóc phòng teo cơ cứng khớp
Để phòng ngừa biến chứng teo cơ cứng khớp và thoái hoá khớp sau thời gian nằm lâu ngày thì người bệnh cần có một chế độ tập luyện phù hợp. Những vận động chỉ diễn ra ở vùng không bị tổn thương như tay hoặc chân, khởi động bằng những di chuyển tay chân nhẹ nhàng.
- Tập vận động chủ động và thụ động ở những khớp liên tục dưới sự trợ giúp của người thân.
- Mỗi ngày người bệnh cần dành từ 2-3 giờ thực hiện vận động co duỗi tay chân tại giường nằm.
- Sử dụng các loại thuốc chống ngưng tập kết tiểu cầu nhằm phòng ngừa teo cơ cứng khớp trong thời gian điều trị.
- Chú ý tới bàng quang của bệnh nhân tránh nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn tiết niệu.
Source: https://suachuatulanh.edu.vn
Category : Dịch Vụ Khác
