Chăm sóc bệnh nhân suy thận mãn tính

15/03/2023 admin

Nếu bạn đang rất lo lắng tìm cách chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn vì không có kinh nghiệm cũng như thời gian. Một số việc cần lưu ý để có thể chăm sóc người bệnh tốt nhất đó là:

Tìm hiểu những nguyên do dẫn đến bệnh suy thận mạn

Hầu hết những bệnh lý thận mạn tính dù khởi phát là bệnh cầu thận, bệnh ống kẽ thận hay bệnh mạch thận đều hoàn toàn có thể dẫn đến suy thận mạn. Suy thận mạn là hậu quả của những bệnh mạn tính của thận gây giảm sút từ từ số lượng nephron về công dụng làm giảm dần mức lọc cầu thận. Khi mức lọc cầu thận giảm xuống dưới 50 % ( 60 ml / phút ) so với mức thông thường ( 120 ml / phút ) thì được xem là có suy thận mạn .Chăm sóc bệnh nhân suy thận mãn tính

Suy thận mạn là một trong những hội chứng diễn biến theo từng tiến trình : trong quá trình sớm chỉ có một số ít triệu chứng rất kín kẽ, ngược lại vào quá trình cuối biểu lộ rầm rộ với hội chứng urê máu cao. Quá trình diễn biến của suy thận mạn hoàn toàn có thể lê dài từ nhiều tháng đến nhiều năm .

Các tác nhân chính dẫn đến căn bệnh suy thuận mạn :

– Do viêm cầu thận mạn: Chiếm 40%.

– Viêm thận bể thận mạn : Chiếm 30 % .– Các bệnh mạch máu ở thận :+ Do xơ mạch máu thận .+ Hẹp hoặc tắc mạch thận .– Do hậu quả của những bệnh gây tổn thương thận :+ Cholagen .+ Gout .+ Đái đường .– Bệnh thận bẩm sinh di truyền :+ Thận đa nang .+ Loạn sản thận .Một số những dấu hiện nhận bệnh để có kế hoạch chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn tương thích – Phù nhẹ, kín kẽ hoặc không phù .– Đái ít .– Tăng huyết áp : Chiếm 80 % .+ Đau đầu, mắt nhìn mờ .+ Tăng cả huyết áp tối đa và tối thiểu .+ Tăng huyết áp lâu ngày dẫn đến suy tim trái .– Thiếu máu :+ Hoa mắt chóng mặt .+ Đi khám thấy da xanh, niêm mạc nhợt, móng tay khô, tóc khô, dễ gẫy, và rụng nhiều .– Suy tim, nhịp tim nhanh, mạch nhanh .– Hội chứng tăng urê máu :+ Huyết áp tăng ( do tế bào cận cầu thận tiết ra Renin gây co mạch tăng huyết áp )+ Nhịp tim nhanh, tim có tiếng ngựa phi, rối loạn dẫn truyền nặng ( viêm cơ tim do nhiễm độc ), có tiếng cọ màng ngoài tim ( do viêm màng ngoài tim ) .+ Hô hấp : Khó thở, kèm triệu chứng thở nhanh sâu, rối loạn nhịp thở Cheyne Stokes, hơi thở có mùi Amoniac ( do nhiễm toan ) .+ Tiêu hóa : Bụng chướng, đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, ỉa lỏng. Có thể dẫn đến xuất huyết dạ dầy ruột .+ Thần kinh : Bệnh nhân kích thích vật vã, làm mưa làm gió tinh thần, co giật hoặc hoàn toàn có thể đi vào hôn mê .Người bệnh cần được theo dõi tiến triển và 1 số ít những biến chứng để hoàn toàn có thể chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn tương thích .– Tiến triển : Bệnh hoàn toàn có thể tiến triển qua 4 quá trình suy thận. Cùng với mMức độ suy thận đa phần dựa vào Creatinin máu và một số ít mức lọc cầu thận .Chăm sóc bệnh nhân suy thận mãn tính

Một số chú ý quan tâm trong : Chăm sóc bệnh nhân sau mổ sỏi thận

Biến chứng bệnh suy thận mạn :

+ Ngừng tim do tăng Kali máu .+ Một số bệnh suy tim .+ Bệnh hoàn toàn có thể do hôn mê sâu hoặc do tăng Urê máu và Creatinin máu .

Phương pháp chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn gồm có :

– Hỏi cụ thể đặc thù phù và số lượng nước tiểu 24 giờ .– Hỏi và quan sát một số ít những triệu chứng :+ Có hoa mắt chóng mặt không ?+ Có buồn nôn, nôn không ?+ Có khó thở ?+ Quan sát da có xanh, niêm mạc có nhợt không, có xuất huyết không ?+ Mắt có mờ không ?+ Đo huyết áp .+ Tinh thần tỉnh hay lơ mơ ?

Cần triển khai 1 số ít những xét nghiệm như :

+ Urê máu, Creatinin máu.

+ Điện giải đồ, PH máu .+ Protein niệu, tế bào niệu .+ Điện tim, siêu âm thận .

Một số chẩn đoán chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn

– Rối loạn dịch và điện giải do suy giảm công dụng bài tiết, do giảm lưu lượng nước tiểu .– Rối loạn dinh dưỡng do chán ăn, rối loạn tính năng dạ dày ruột, do chính sách ăn hạn chế .– Bệnh nhân hoàn toàn có thể dẫn đến 1 số ít những thiếu vắng kỹ năng và kiến thức về bệnh và chính sách điều trị .– Những biến hóa trạng thái tâm lý do mắc bệnh nghiêm trọng và đời sống nhờ vào .Lưu ý : Chăm sóc bệnh nhân tiểu đường tại nhà

Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn :

– Cần duy trì cân đối dịch và điện giải .– Duy trì 1 số ít những chất dinh dưỡng nhằm mục đích thỏa đáng cho bệnh nhân .– Có thể cần tăng thêm những sự hiểu biết của bệnh nhân về bệnh và một số ít chính sách trong việc điều trị .– Cải thiện trạng thái tâm ý cho bệnh nhân .Chăm sóc bệnh nhân suy thận mãn tính

Thực hiện việc làm chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn :

* Duy trì cân đối điện giải :

– Đánh giá thực trạng dịch và điện giải :+ Thực hiện một số ít những xét nghiệm điện giải trong máu và theo dõi hiệu quả .+ Cân nặng bệnh nhân hàng ngày .+ Theo dõi và kiểm tra chính sách ăn, và lượng dịch điện giải vào bằng đường siêu thị nhà hàng .+ Theo dõi mạch, huyết áp, tần số thở .– Cần hạn chế tổng thể những nguồn phân phối dịch và điện giải .+ Hạn chế một số ít những loại thuốc có chất điện giải .+ Hạn chế những loại nước uống và thức ăn chứa dịch và điện giải .+ Hạn chế 1 số ít những loại dịch truyền, nước uống .– Cần giảng giải cho bệnh nhân hiểu được việc hạn chế dịch và điện giải bằng cách hạn chế lượng nước uống và lượng nước có trong thức ăn .

* Cần có một số ít những giải pháp duy trì dinh dưỡng thỏa đáng cho bệnh nhân :

– Đánh giá thực trạng dinh dưỡng của bệnh nhân bằng :+ Cân nặng bệnh nhân hàng ngày .+ Định lượng Calo trong bữa ăn hàng ngày của bệnh nhân .+ Phát hiện thiếu vắng Protein : Tình trạng da, Protein trong máu .+ Phát hiện những tín hiệu làm nặng thêm thực trạng rối loạn dinh dưỡng : Chán ăn, buồn nôn và nôn. Viêm dạ dày ruột và ỉa chảy .– Giải thích cho bệnh nhân hiểu tại sao phải hạn chế Protein, hạn chế muối, hạn chế uống nước, hạn chế Kali .– Cung cấp cho bệnh nhân list những loại thức ăn được được cho phép và những loại thức ăn hạn chế .+ Giảm bớt chến độ ăn Protit ( Cúng cần nên chọn những thức ăn Protit có giá trị sinh học cao như : trứng, sữa, thịt nạc, cá … )+ Khuyến khích người bệnh có một chính sách ăn nhiều Calo, ít Protit, ít Natri, ít Kali .– Ăn tăng nhiều tinh bột đường, mật mía, và một số ít những loại khoai .– Hạn chến ăn hoa quả có nhiều Kali : Hồng xiêm, đu đủ, chuối tiêu …– Hạn chế những loại rau dạng củ : Củ cải, củ xu hào, vì trong những loại rau này có nhiều kali .– Tránh không cho bệnh nhân ăn ngay sau khi uống thuốc vì sẽ làm giảm cảm xúc ngon miệng .– Vệ sinh răng miệng trước khi ăn để tăng thêm cảm xúc ngon miệng .– Tạo không khí thoải máu vui tươi trong bữa ăn .– Tăng cường 1 số ít những vitamin nhất là vitamin nhóm B .– Cân hàng ngày để nhìn nhận thực trạng dinh dưỡng .Chăm sóc bệnh nhân suy thận mãn tính

* Tăng cường sự hiểu biết của bệnh nhân về bệnh và chính sách điều trị :

– Cung cấp 1 số ít những thông tin tối thiểu bằng lời nói đơn thuần dễ hiểu cho bệnh nhân về vai trò của thận so với khung hình .

* Cần có được 1 số ít những bước nhằm mục đích cải tổ trạng thái tâm ý cho bệnh nhân khi chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn :

– Chúng ta phải thông cảm để san sẻ nỗi xấu số với bệnh nhân .

– Động viên khuyến khích họ tham gia chế độ điều trị lâu dài và nuôi dưỡng hy vọng cho bệnh nhân chấp nhận một cuộc sống tuy bị phụ thuộc nhưng chưa phải là hết mọi hy vọng.

Đánh giá hiệu quả của việc chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn : Tình trạng bệnh khá lên khi : Hết phù, đái nhiều lần. Yên tâm tin yêu những giải pháp điều trị .

Để tìm nơi chuyên chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn hãy liên hệ ngay chúng tôi để được tư vấn chi tiết cụ thể, bạn cũng có thể dùng dịch vụ chăm sóc bệnh nhân suy thận mạn Tâm An để an tâm làm việc và công tác.

Mọi thông tin liên hệ Chăm sóc sức khỏe Tâm An. Hotline: 0886.784.784 để được tư vấn thông tin chi tiết.

Sửa Tủ Lạnh

Trung Tâm Bảo Hành

Alternate Text Gọi ngay