Thông tư 07/2011/TT-BYT công tác điều dưỡng về chăm sóc người bệnh
|
BỘ Y TẾ
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ————————- TP. Hà Nội, ngày 26 tháng 01 năm 2011 |
THÔNG TƯ
HƯỚNG DẪN CÔNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG VỀ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH TRONG BỆNH VIỆN
———————————
Căn cứ Nghị định số 188 / 2007 / NĐ-CP ngày 27/12/2007 của nhà nước pháp luật tính năng, trách nhiệm, quyền hạn và cơ cấu tổ chức tổ chức triển khai của Bộ Y tế ,
Bộ Y tế hướng dẫn công tác làm việc điều dưỡng về chăm sóc người bệnh trong bệnh viện như sau :
Chương I
QUY ĐỊNH CHUNG
Điều 1 .Phạm vi kiểm soát và điều chỉnh
Thông tư này hướng dẫn công tác làm việc điều dưỡng về chăm sóc người bệnh trong bệnh viện gồm có cả TT y tế và viện điều tra và nghiên cứu có giường bệnh .
Điều 2 .Giải thích từ ngữ
Trong Thông tư này, những từ ngữ dưới đây được hiểu như sau :
1. Chăm sóc người bệnh trong bệnh viện gồm có tương hỗ, cung ứng những nhu yếu cơ bản của mỗi người bệnh nhằm mục đích duy trì hô hấp, tuần hoàn, thân nhiệt, nhà hàng siêu thị, bài tiết, tư thế, hoạt động, vệ sinh cá thể, ngủ, nghỉ ; chăm sóc tâm ý ; tương hỗ điều trị và tránh những rủi ro tiềm ẩn từ môi trường tự nhiên bệnh viện cho người bệnh .
2. Quy trình điều dưỡng là chiêu thức khoa học được vận dụng trong nghành điều dưỡng để triển khai chăm sóc người bệnh có mạng lưới hệ thống bảo vệ liên tục, bảo đảm an toàn và hiệu suất cao gồm có : đánh giá và nhận định, chẩn đoán điều dưỡng, lập kế hoạch, thực thi và nhìn nhận hiệu quả chăm sóc điều dưỡng .
3. Phiếu chăm sóc là phiếu ghi diễn biến bệnh của người bệnh và những can thiệp điều dưỡng do điều dưỡng viên, hộ sinh viên thực thi .
4. Người bệnh cần chăm sóc cấp I là người bệnh nặng, nguy kịch, hôn mê, suy hô hấp, suy tuần hoàn, phải nằm bất động và nhu yếu có sự theo dõi, chăm sóc toàn diện và liên tục của điều dưỡng viên, hộ sinh viên .
5. Người bệnh cần chăm sóc cấp II là người bệnh có những khó khăn vất vả ,
hạn chế trong việc triển khai những hoạt động giải trí hằng ngày và cần sự theo dõi, hỗ
trợ của điều dưỡng viên, hộ sinh viên .
6. Người bệnh cần chăm sóc cấp III là người bệnh tự triển khai được những hoạt động giải trí hằng ngày và cần sự hướng dẫn chăm sóc của điều dưỡng viên, hộ sinh viên .
Điều 3 .Nguyên tắc chăm sóc người bệnh trong bệnh viện
1. Người bệnh là TT của công tác làm việc chăm sóc nên phải được chăm sóc toàn diện, liên tục, bảo vệ hài lòng, chất lượng và bảo đảm an toàn .
2. Chăm sóc, theo dõi người bệnh là trách nhiệm của bệnh viện, những hoạt động giải trí chăm sóc điều dưỡng, theo dõi do điều dưỡng viên, hộ sinh viên thực thi và chịu nghĩa vụ và trách nhiệm .
3. Can thiệp điều dưỡng phải dựa trên cơ sở những nhu yếu trình độ và sự nhìn nhận nhu yếu của mỗi người bệnh để chăm sóc Giao hàng .
Chương II
NHIỆM VỤ CHUYÊN MÔN CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH
Điều 4 .Tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe thể chất
1. Bệnh viện có lao lý và tổ chức triển khai những hình thức tư vấn, hướng dẫn giáo dục sức khỏe thể chất tương thích .
2. Người bệnh nằm viện được điều dưỡng viên, hộ sinh viên tư vấn, giáo dục sức khỏe thể chất, hướng dẫn tự chăm sóc, theo dõi, phòng bệnh trong thời hạn nằm viện và sau khi ra viện .
Điều 5 .Chăm sóc về ý thức
1. Người bệnh được điều dưỡng viên, hộ sinh viên và người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh khác chăm sóc, tiếp xúc với thái độ ân cần và thông cảm .
2. Người bệnh, người nhà người bệnh được động viên yên tâm điều trị và phối hợp với người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh trong quy trình điều trị và chăm sóc .
3. Người bệnh, người nhà người bệnh được giải đáp kịp thời những do dự, vướng mắc trong quy trình điều trị và chăm sóc .
4. Bảo đảm bảo mật an ninh, bảo đảm an toàn và yên tĩnh, tránh ảnh hưởng tác động đến tâm ý và niềm tin của người bệnh .
Điều 6 .Chăm sóc vệ sinh cá thể
1. Chăm sóc vệ sinh cá thể cho người bệnh hằng ngày gồm vệ sinh răng miệng, vệ sinh thân thể, tương hỗ đại tiện, tiểu tiện và đổi khác đồ vải .
2. Trách nhiệm chăm sóc vệ sinh cá thể :
a ) Người bệnh cần chăm sóc cấp I do điều dưỡng viên, hộ sinh viên và hộ lý triển khai ;
b ) Người bệnh cần chăm sóc cấp II và cấp III tự thực thi dưới sự hướng
dẫn của điều dưỡng viên, hộ sinh viên và được tương hỗ chăm sóc khi thiết yếu .
Điều 7 .Chăm sóc dinh dưỡng
1. Điều dưỡng viên, hộ sinh viên phối hợp với bác sĩ điều trị để nhìn nhận thực trạng dinh dưỡng và nhu yếu dinh dưỡng của người bệnh .
2. Hằng ngày, người bệnh được bác sĩ điều trị chỉ định chính sách nuôi dưỡng bằng chính sách ăn tương thích với bệnh lý .
3. Người bệnh có chính sách ăn bệnh lý được cung ứng suất ăn bệnh lý tại khoa điều trị và được theo dõi ghi tác dụng thực thi chính sách ăn bệnh lý vào Phiếu chăm sóc .
4. Người bệnh được tương hỗ siêu thị nhà hàng khi thiết yếu. Đối với người bệnh có chỉ định ăn qua ống thông phải do điều dưỡng viên, hộ sinh viên trực tiếp thực thi .
Điều 8 .Chăm sóc phục sinh công dụng
1. Người bệnh được điều dưỡng viên, hộ sinh viên hướng dẫn, tương hỗ rèn luyện và hồi sinh tính năng sớm để đề phòng những biến chứng và phục sinh những công dụng của khung hình .
2. Phối hợp khoa lâm sàng và khoa Vật lý trị liệu – Phục hồi tính năng để nhìn nhận, tư vấn, hướng dẫn và thực thi rèn luyện, hồi sinh công dụng cho người bệnh .
Điều 9 .Chăm sóc người bệnh có chỉ định phẫu thuật, thủ pháp
1. Người bệnh được điều dưỡng viên, hộ sinh viên hướng dẫn và tương hỗ thực thi chuẩn bị sẵn sàng trước phẫu thuật, thủ pháp theo nhu yếu của chuyên khoa và của bác sĩ điều trị .
2. Trước khi đưa người bệnh đi phẫu thuật, thủ pháp, điều dưỡng viên, hộ sinh viên phải :
a ) Hoàn thiện thủ tục hành chính ;
b ) Kiểm tra lại công tác làm việc chuẩn bị sẵn sàng người bệnh đã được triển khai theo nhu yếu của phẫu thuật, thủ pháp ;
c ) Đánh giá tín hiệu sống sót, thực trạng người bệnh và báo cáo giải trình lại cho bác sĩ điều trị nếu người bệnh có diễn biến không bình thường .
3. Điều dưỡng viên hoặc hộ sinh viên hoặc hộ lý chuyển người bệnh đến nơi làm phẫu thuật, thủ pháp và chuyển giao người bệnh, hồ sơ bệnh án cho người được phân công chịu nghĩa vụ và trách nhiệm đảm nhiệm của đơn vị chức năng thực thi phẫu thuật hoặc thủ pháp .
Điều 10. Dùng thuốc và theo dõi dùng thuốc cho người bệnh
Khi dùng thuốc cho người bệnh, điều dưỡng viên, hộ sinh viên phải :
1. Dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ điều trị .
2. Chuẩn bị đủ và tương thích những phương tiện đi lại cho người bệnh dùng thuốc ; khi dùng thuốc qua đường tiêm phải sẵn sàng chuẩn bị chuẩn bị sẵn sàng hộp thuốc cấp cứu và phác đồ chống sốc, sẵn sàng chuẩn bị đúng và đủ dung môi theo lao lý của đơn vị sản xuất .
3. Kiểm tra thuốc ( tên thuốc, nồng độ / hàm lượng, liều dùng một lần, số lần dùng thuốc trong 24 giờ, khoảng cách giữa những lần dùng thuốc, thời gian dùng thuốc và đường dùng thuốc so với y lệnh ). Kiểm tra hạn sử dụng và chất lượng của thuốc bằng cảm quan : sắc tố, mùi, sự nguyên vẹn của viên thuốc, ống hoặc lọ thuốc .
4. Hướng dẫn, lý giải cho người bệnh tuân thủ điều trị .
5. Thực hiện 5 đúng khi dùng thuốc cho người bệnh : đúng người bệnh, đúng thuốc, đúng liều lượng, đúng đường dùng, đúng thời hạn dùng thuốc .
6. Bảo đảm người bệnh uống thuốc ngay tại giường bệnh trước sự tận mắt chứng kiến của điều dưỡng viên, hộ sinh viên .
7. Theo dõi, phát hiện những công dụng không mong ước của thuốc, tai biến sau dùng thuốc và báo cáo giải trình kịp thời cho bác sĩ điều trị .
8. Ghi hoặc ghi lại thuốc đã dùng cho người bệnh và thực thi những hình thức công khai minh bạch thuốc tương thích theo pháp luật của bệnh viện .
9. Phối hợp giữa những bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng viên, hộ sinh viên trong dùng thuốc nhằm mục đích tăng hiệu suất cao điều trị bằng thuốc và hạn chế sai sót trong chỉ định và sử dụng thuốc cho người bệnh .
Điều 11 .Chăm sóc người bệnh quá trình hấp hối và người bệnh tử trận
1. Người bệnh ở tiến trình hấp hối được sắp xếp buồng bệnh thích hợp, thuận tiện cho việc chăm sóc, điều trị tránh tác động ảnh hưởng đến người bệnh khác .
2. Thông báo và lý giải với người nhà người bệnh về thực trạng bệnh của người bệnh và tạo điều kiện kèm theo để người nhà người bệnh ở bên cạnh người bệnh .
3. Động viên, an ủi người bệnh và người nhà người bệnh .
4. Khi người bệnh tử trận, điều dưỡng viên hoặc hộ sinh viên phối hợp với hộ lý thực thi vệ sinh tử thi và thực thi những thủ tục thiết yếu như quản trị tư trang của người bệnh tử trận, bàn giao tử thi cho nhân viên cấp dưới nhà đại thể .
Điều 12 .Thực hiện những kỹ thuật điều dưỡng
1. Bệnh viện có những lao lý, tiến trình kỹ thuật điều dưỡng tương thích, update trên cơ sở những pháp luật, hướng dẫn của Bộ Y tế .
2. Điều dưỡng viên, hộ sinh viên phải tuân thủ quy trình tiến độ kỹ thuật trình độ, kỹ thuật vô khuẩn .
3. Điều dưỡng viên, hộ sinh viên thực thi những giải pháp phòng ngừa, theo dõi phát hiện và báo cáo giải trình kịp thời những tai biến cho bác sĩ điều trị để xử trí kịp thời .
4. Dụng cụ y tế dùng trong những kỹ thuật, thủ pháp xâm lấn phải bảo vệ vô khuẩn và được giải quyết và xử lý theo Điều 2 và Điều 3 của Thông tư số 18/2009 / TT-BYT ngày 14/10/2009 của Bộ Y tế về Hướng dẫn tổ chức triển khai thực thi công tác làm việc trấn áp nhiễm khuẩn trong những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và những pháp luật khác về trấn áp nhiễm khuẩn .
Điều 13 .Theo dõi, nhìn nhận người bệnh
1. Người bệnh đến khám bệnh được điều dưỡng viên, hộ sinh viên khoa Khám bệnh nhìn nhận khởi đầu để sắp xếp khám bệnh theo mức độ ưu tiên và theo thứ tự .
2. Điều dưỡng viên, hộ sinh viên phối hợp với bác sĩ điều trị để nhìn nhận, phân cấp chăm sóc và triển khai chăm sóc, theo dõi tương thích cho từng người bệnh .
3. Người bệnh cần chăm sóc cấp I được bác sĩ điều trị, điều dưỡng viên, hộ sinh viên nhận định và đánh giá nhu yếu chăm sóc để thực thi những can thiệp chăm sóc tương thích .
4. Bệnh viện có pháp luật đơn cử về theo dõi, ghi tác dụng theo dõi tín hiệu sống sót và những can thiệp điều dưỡng tương thích với đặc thù trình độ và nhu yếu của từng chuyên khoa .
5. Người bệnh được nhìn nhận và theo dõi diễn biến bệnh, nếu phát hiện người bệnh có tín hiệu không bình thường, điều dưỡng viên, hộ sinh viên và kỹ thuật viên phải có ngay hành vi xử trí tương thích trong khoanh vùng phạm vi hoạt động giải trí trình độ và báo cáo giải trình cho bác sĩ điều trị để xử trí kịp thời .
Điều 14 .Bảo đảm bảo đảm an toàn và phòng ngừa sai sót trình độ kỹ thuật trong chăm sóc người bệnh
1. Bệnh viện thiết kế xây dựng và thực thi những lao lý đơn cử về bảo đảm an toàn cho người bệnh tương thích với quy mô bệnh tật của từng chuyên khoa .
2. Điều dưỡng viên, hộ sinh viên thực thi những giải pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện, bảo vệ bảo đảm an toàn, tránh nhầm lẫn cho người bệnh trong việc dùng thuốc, phẫu thuật và thủ pháp .
3. Bệnh viện thiết lập mạng lưới hệ thống tích lũy và báo cáo giải trình những sự cố, nhầm lẫn, sai sót trình độ kỹ thuật tại những khoa và toàn bệnh viện. Định kỳ nghiên cứu và phân tích, báo cáo giải trình những sự cố, sai sót trình độ kỹ thuật trong chăm sóc và có giải pháp phòng ngừa hiệu suất cao .
Điều 15 .Ghi chép hồ sơ bệnh án
1. Tài liệu chăm sóc người bệnh trong hồ sơ bệnh án gồm : phiếu theo dõi công dụng sống, phiếu điều dưỡng và 1 số ít biểu mẫu khác theo Quyết định số 4069 / QĐ-BYT ngày 28/9/2001 về việc phát hành mẫu hồ sơ bệnh án của Bộ Y tế và theo đặc thù chuyên khoa do bệnh viện lao lý .
2. Tài liệu chăm sóc người bệnh trong hồ sơ bệnh án phải bảo vệ những nhu yếu sau :
a ) Ghi những thông tin về người bệnh đúng chuẩn và khách quan .
b ) Thống nhất thông tin về công tác làm việc chăm sóc người bệnh của điều
dưỡng viên, hộ sinh viên và của bác sĩ điều trị. Những độc lạ trong nhận
định, theo dõi và nhìn nhận thực trạng người bệnh phải được kịp thời trao đổi và
thống nhất giữa những người trực tiếp chăm sóc, điều trị người bệnh ;
c ) Ghi khá đầy đủ, kịp thời diễn biến bệnh và những can thiệp điều dưỡng .
3. Hồ sơ bệnh án phải được tàng trữ theo lao lý tại Khoản 3 Điều 59 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh .
Chương III
CÁC ĐIỀU KIỆN BẢO ĐẢM CÔNG TÁC CHĂM SÓC
NGƯỜI BỆNH TRONG BỆNH VIỆN
Điều 16 .Hệ thống tổ chức triển khai chăm sóc người bệnh
1. Tổ chức quản trị điều dưỡng cấp bệnh viện
a ) Bệnh viện công lập từ hạng III trở lên xây dựng Hội đồng Điều dưỡng và phòng Điều dưỡng .
b ) Các bệnh viện khác xây dựng Hội đồng Điều dưỡng, phòng Điều dưỡng hay tổ Điều dưỡng tùy theo điều kiện kèm theo của từng bệnh viện .
c ) Tổ chức, trách nhiệm và hoạt động giải trí của Hội đồng Điều dưỡng được pháp luật tại Phụ lục I phát hành kèm theo Thông tư này .
d ) Phòng Điều dưỡng có Trưởng phòng, những Phó trưởng phòng đảm nhiệm khối. Tổ chức và trách nhiệm phòng Điều dưỡng được lao lý tại Phụ lục II phát hành kèm theo Thông tư này .
đ ) Nhiệm vụ, quyền hạn của Trưởng phòng Điều dưỡng được pháp luật tại Phụ lục III phát hành kèm theo Thông tư này .
2. Tổ chức quản trị điều dưỡng cấp khoa
a ) Mỗi khoa có Điều dưỡng trưởng khoa, Hộ sinh trưởng khoa hoặc Kỹ thuật viên trưởng khoa. Điều dưỡng trưởng khoa, Hộ sinh trưởng khoa và Kỹ thuật viên trưởng khoa do Giám đốc bệnh viện quyết định hành động chỉ định .
b ) Nhiệm vụ, quyền hạn của Điều dưỡng trưởng khoa, Hộ sinh trưởng khoa được pháp luật tại Phụ lục IV phát hành kèm theo Thông tư này .
c ) Nhiệm vụ, quyền hạn của Kỹ thuật viên trưởng khoa được lao lý tại Phụ lục V phát hành kèm theo Thông tư này .
d ) Phạm vi thực hành thực tế của Điều dưỡng viên theo Tiêu chuẩn nhiệm vụ những ngạch viên chức y tế điều dưỡng tại Quyết định số 41/2005 / QĐ-BNV ngày 22/4/2005 của Bộ trưởng Bộ Nội vụ và những pháp luật có tương quan của Bộ trưởng Bộ Y tế .
Điều 17 .Nhân lực chăm sóc người bệnh
1. Bệnh viện phải bảo vệ đủ nhân lực điều dưỡng viên, hộ sinh viên theo pháp luật tại Thông tư liên tịch số 08/2007 / TTLT-BYT-BNV ngày 5/6/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế và Bộ trưởng Bộ Nội vụ vềHướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong những cơ sở y tế Nhà nước để bảo vệchăm sóc người bệnh liên tục .
2. Bệnh viện thiết kế xây dựng cơ cấu tổ chức trình độ của điều dưỡng viên, hộ sinh viên tương thích với đặc thù trình độ và phân hạng bệnh viện. Bảo đảm tỷ suất điều dưỡng viên, hộ sinh viên có trình độ cao đẳng và ĐH phân phối nhu yếu Thỏa thuận công nhận dịch vụ chăm sóc đã được nhà nước ký kết với những nước ASEAN ngày 8/12/2006 .
3. Bệnh viện sắp xếp nhân lực điều dưỡng viên, hộ sinh viên hằng ngày hài hòa và hợp lý tại những khoa và trong mỗi ca thao tác .
4. Phòng Điều dưỡng phối hợp với phòng Tổ chức cán bộ yêu cầu Giám đốc bệnh viện điều động bổ trợ điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên, hộ lý và y công kịp thời cho khoa khi có nhu yếu để bảo vệ chất lượng chăm sóc và ship hàng người bệnh .
Điều 18 .Tổ chức thao tác
1. Bệnh viện địa thế căn cứ vào đặc thù trình độ của từng khoa để vận dụng một trong những quy mô phân công chăm sóc sau đây :
a ) Mô hình phân công điều dưỡng chăm sóc chính : Một điều dưỡng viên hoặc một hộ sinh viên chịu nghĩa vụ và trách nhiệm chính trong việc đánh giá và nhận định, lập kế hoạch chăm sóc, tổ chức triển khai thực thi có sự trợ giúp của những điều dưỡng viên hoặc hộ sinh viên khác và theo dõi nhìn nhận cho một số ít người bệnh trong quy trình nằm viện .
b ) Mô hình chăm sóc theo nhóm : Nhóm có từ 2-3 điều dưỡng viên hoặc hộ sinh viên chịu nghĩa vụ và trách nhiệm chăm sóc 1 số ít người bệnh ở một đơn nguyên hay 1 số ít buồng bệnh .
c ) Mô hình chăm sóc theo đội : Đội gồm bác sĩ, điều dưỡng viên hoặc hộ sinh viên và người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh khác chịu nghĩa vụ và trách nhiệm điều trị, chăm sóc cho một số ít người bệnh ở một đơn nguyên hay 1 số ít buồng bệnh .
d ) Mô hình phân chăm sóc theo việc làm : Mô hình này được vận dụng trong những trường hợp cấp cứu thảm họa hoặc ở chuyên khoa sâu yên cầu điều dưỡng chuyên khoa triển khai kỹ thuật chăm sóc đặc biệt quan trọng trên người bệnh .
2. Bệnh viện tổ chức triển khai cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên thao tác theo ca tại những khoa, đặc biệt quan trọng là ở những khoa Cấp cứu, khoa Hồi sức tích cực, khoa Mổ Ruột, khoa Sản và khoa Sơ sinh. Mỗi ca thao tác vận dụng quy mô phân công chăm sóc tương thích với đặc thù trình độ của từng khoa .
Điều 19 .Trang thiết bị ship hàng chăm sóc người bệnh
Bệnh viện trang bị đủ những thiết bị và phương tiện đi lại dưới đây để bảo vệ nhu yếu chăm sóc người bệnh :
1. Thiết bị, phương tiện đi lại, dụng cụ chuyên sử dụng, vật tư tiêu tốn y tế và phương tiện đi lại bảo lãnh ship hàng công tác làm việc trình độ của điều dưỡng viên, hộ sinh viên .
2. Phương tiện Giao hàng hoạt động và sinh hoạt của người bệnh .
3. Mỗi khoa lâm sàng có tối thiểu một buồng thủ pháp, một buồng cách ly
và một buồng giải quyết và xử lý dụng cụ được phong cách thiết kế đúng quy cách và có đủ trang thiết bị cung ứng nhu yếu trấn áp nhiễm khuẩn theo lao lý của Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm và Thông tư số 18/2009 / TT-BYT ngày 14/10/2009 của Bộ Y tế về hướng dẫn tổ chức triển khai triển khai công tác làm việc trấn áp nhiễm khuẩn trong những cơ sở khám bệnh, chữa bệnh .
4. Phòng nhân viên cấp dưới, phòng trực, phòng vệ sinh và những điều kiện kèm theo thao tác, ship hàng hoạt động và sinh hoạt khác cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên .
Điều 20 .Nguồn kinh tế tài chính cho công tác làm việc chăm sóc
Hằng năm bệnh viện phân chia kinh phí đầu tư tiếp tục cho những hoạt động giải trí sau :
1. Mua sắm thiết bị, dụng cụ cho công tác làm việc chăm sóc và Giao hàng người bệnh .
2. Thực hiện, duy trì và nâng cấp cải tiến chất lượng chăm sóc người bệnh .
3. Đào tạo liên tục để nâng cao kỹ năng và kiến thức thực hành thực tế cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên và kỹ thuật viên .
4. Khen thưởng những đơn vị chức năng, cá thể triển khai tốt công tác làm việc chăm sóc người bệnh .
Điều 21 .Đào tạo, update kỹ năng và kiến thức y khoa liên tục
1. Bệnh viện thiết kế xây dựng chương trình giảng dạy và tổ chức triển khai huấn luyện và đào tạo khuynh hướng cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên mới được tuyển dụng .
2. Điều dưỡng viên, hộ sinh viên được đào tạo và giảng dạy update kỹ năng và kiến thức trình độ, nhiệm vụ liên tục, bảo vệ thời hạn học tập tối thiểu 24 giờ theo pháp luật tại Thông tư 07/2008 / TT-BYT ngày 28/05/2008 của Bộ trưởng Bộ Y tế về Hướng dẫn công tác làm việc huấn luyện và đào tạo liên tục so với cán bộ y tế .
3. Bệnh viện tổ chức triển khai giảng dạy và hướng dẫn thực hành thực tế và xác nhận quy trình thực hành thực tế cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên đã thực hành thực tế tại cơ sở của mình theo lao lý tại Điều 24 Luật Khám bệnh, chữa bệnh .
4. Bệnh viện tổ chức triển khai cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên tham gia điều tra và nghiên cứu khoa học và vận dụng những tác dụng nghiên cứu và điều tra, ý tưởng sáng tạo nâng cấp cải tiến kỹ thuật trong chăm sóc .
5. Bệnh viện tổ chức triển khai kiểm tra nhìn nhận kỹ năng và kiến thức và kinh nghiệm tay nghề của điều dưỡng viên, hộ sinh viên tối thiểu 2 năm một lần .
Điều 22 .Công tác hộ lý trợ giúp chăm sóc
1. Căn cứ vào thực tiễn, bệnh viện sắp xếp hộ lý trợ giúp chăm sóc để thực thi những chăm sóc thường thì cho người bệnh .
2. Hộ lý trợ giúp chăm sóc phải :
a ) Có chứng từ giảng dạy theo Chương trình đào tạo và giảng dạy hộ lý được Bộ trưởng Bộ Y tế phát hành ;
b ) Tuyệt đối không được làm những thủ pháp trình độ của điều dưỡng viên, hộ sinh viên .
Chương IV
TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN
Điều 23 .Trách nhiệm của Giám đốc bệnh viện
1. Tổ chức triển khai Thông tư : thông dụng Thông tư, phát hành những pháp luật
đơn cử, tổ chức triển khai triển khai khá đầy đủ những lao lý tại Thông tư này .
2. Bảo đảm kinh phí đầu tư, cơ sở vật chất, nhân lực, phương tiện đi lại, thiết bị và vật tư cho chăm sóc người bệnh .
3. Chỉ đạo tổ chức triển khai giảng dạy, đào tạo và giảng dạy, nghiên cứu và điều tra khoa học, kiểm tra, giám sát triển khai công tác làm việc chăm sóc người bệnh .
4. Phát động trào lưu thi đua và triển khai khen thưởng, kỷ luật về công tác làm việc chăm sóc người bệnh .
Điều 24 .Trách nhiệm của những Trưởng phòng tính năng
1. Trưởng phòng Tổ chức cán bộ phối hợp với phòng Điều dưỡng trong việc thiết kế xây dựng kế hoạch tuyển dụng, phân công, điều động, nhìn nhận điều dưỡng viên, hộ sinh viên và kỹ thuật viên .
2. Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp và những phòng công dụng tương quan khác phối hợp với phòng Điều dưỡng kiến thiết xây dựng kế hoạch đào tạo và giảng dạy liên tục cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên. Phối hợp kiểm tra, giám sát chất lượng chăm sóc, ship hàng người bệnh .
3. Trưởng phòng Vật tư – Thiết bị y tế và Hành chính – Quản trị có nghĩa vụ và trách nhiệm bảo vệ phân phối và sửa chữa thay thế kịp thời phương tiện đi lại, thiết bị Giao hàng công tác làm việc chăm sóc người bệnh .
Điều 25 .Trách nhiệm của những Trưởng khoa
1. Chịu nghĩa vụ và trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện về việc tổ chức triển khai thực thi rất đầy đủ những trách nhiệm chăm sóc người bệnh được pháp luật tại Thông tư này .
2. Phối hợp với phòng Điều dưỡng, phòng Tổ chức cán bộ trong sắp xếp nhân lực, tổ chức triển khai quy mô chăm sóc tương thích và liên tục kiểm tra, nhìn nhận chất lượng chăm sóc người bệnh .
3. Khoa Dược, khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn bảo vệ phân phối thuốc, giao và nhận vật tư tiêu tốn y tế, đồ vải dùng cho người bệnh tại khoa điều trị .
Điều 26 .Trách nhiệm của bác sĩ điều trị
1. Phối hợp ngặt nghèo với điều dưỡng viên, hộ sinh viên của khoa trong việc nhìn nhận, phân cấp chăm sóc người bệnh và phối hợp trong việc thực thi kế hoạch chăm sóc cho từng người bệnh .
2. Phối hợp với điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên trong thực thi những phẫu thuật, thủ pháp, hướng dẫn, giáo dục sức khỏe thể chất cho người bệnh .
3. Kiểm tra việc thực thi những chỉ định điều trị, theo dõi, chăm sóc người bệnh của điều dưỡng viên, hộ sinh viên và kỹ thuật viên .
Điều 27 .Trách nhiệm của điều dưỡng viên, hộ sinh viên
1. Thực hiện tráng lệ những trách nhiệm chăm sóc người bệnh được pháp luật tại Thông tư này .
2. Phối hợp ngặt nghèo với bác sĩ điều trị, điều dưỡng viên, hộ sinh viên và kỹ thuật viên trong công tác làm việc chăm sóc người bệnh .
3. Tuân thủ những quá trình kỹ thuật điều dưỡng, những pháp luật của Bộ Y tế và của bệnh viện .
4. Thực hiện quy tắc ứng xử và thực hành thực tế tiếp xúc với đồng nghiệp, người bệnh và người nhà người bệnh .
Điều 28 .Trách nhiệm của giáo viên, học viên, sinh viên thực tập
1. Thực hiện trang nghiêm những trách nhiệm chăm sóc người bệnh được lao lý tại Thông tư này và những nội quy, pháp luật của bệnh viện, của khoa nơi đến thực tập .
2. Học sinh, sinh viên điều dưỡng, hộ sinh chỉ được thực thi những thủ pháp, kỹ thuật điều dưỡng trên người bệnh khi được sự được cho phép và dưới sự giám sát của giáo viên hoặc điều dưỡng viên, hộ sinh viên được giao nghĩa vụ và trách nhiệm đảm nhiệm .
Điều 29 .Trách nhiệm của người bệnh và người nhà người bệnh .
1. Thực hiện đúng nghĩa vụ và trách nhiệm của người bệnh theo pháp luật của Luật Khám bệnh, chữa bệnh .
2. Thực hiện trang nghiêm những nội quy, pháp luật của bệnh viện, của khoa điều trị và làm theo hướng dẫn của nhân viên cấp dưới y tế .
Chương V
ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH
Điều 30 .Hiệu lực thi hành
1. Thông tư này có hiệu lực thực thi hiện hành từ ngày 01 tháng 3 năm 2011 .
2. Bãi bỏ những quy định : Chăm sóc người bệnh toàn diện ; Vị trí, công dụng trách nhiệm và tổ chức triển khai phòng Y tá ( Điều dưỡng ) ; Nhiệm vụ quyền hạn, chức trách của Trưởng phòng Y tá ( Điều dưỡng ) ; Nhiệm vụ quyền hạn, chức trách Y tá ( Điều dưỡng ) trưởng khoa, Nữ hộ sinh trưởng khoa ; Nhiệm vụ quyền hạn, chức trách Kỹ thuật viên trưởng khoa ; Nhiệm vụ quyền hạn, chức trách Y tá ( Điều dưỡng ) chăm sóc trong Quy chế Bệnh viện phát hành kèm theo Quyết định số 1895 / 1997 / BYT-QĐ ngày 19/9/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế .
Điều 31 .Điều khoản tham chiếu
Trường hợp những văn bản dẫn chiếu trong Thông tư này được thay thế sửa chữa hoặc sửa đổi, bổ trợ thì vận dụng theo văn bản thay thế sửa chữa hoặc sửa đổi, bổ trợ đó .
Điều 32 .Tổ chức triển khai
Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Giám đốc bệnh viện, viện có giường bệnh thường trực Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố thường trực Trung ương và Thủ trưởng y tế những ngành chịu nghĩa vụ và trách nhiệm tổ chức triển khai thực thi, kiểm tra nhìn nhận việc thực thi Thông tư này. / .
|
Nơi nhận : – Văn phòng Chính Phủ ( phòng Công báo, cổng TTĐTCP ) ; – Bộ Tư pháp ( Cục Kiểm tra văn bản QPPL ) ; – Bộ trưởng ( để báo cáo giải trình ) ; – Các Thứ trưởng ( để biết ) ; – Văn phòng, Thanh tra, những Vụ, Cục, Tổng cục thuộc Bộ Y tế ; – Sở Y tế những tỉnh, thành phố thường trực Trung ương ; – Các bệnh viện, viện có giường bệnh thường trực Bộ Y tế ; – Y tế những ngành ; – Cổng TTĐT Bộ Y tế ; – Lưu : VT, KCB . |
KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG
Nguyễn Thị Xuyên |
Phụ lục I
TỔ CHỨC, NHIỆM VỤ CỦA HỘI ĐỒNG ĐIỀU DƯỠNG BỆNH VIỆN
( Kèm theo Thông tư số …. / 2011 / TT-BYT ngày …, tháng …, năm 2011 của Bộ Y tế )
1. Tổ chức
a ) Hội đồng Điều dưỡng do Giám đốc bệnh viện ra quyết định hành động xây dựng ;
b ) quản trị Hội đồng là chỉ huy bệnh viện ;
c ) Ủy viên thường trực kiêm thư ký Hội đồng là Trưởng phòng Điều dưỡng ;
d ) Ủy viên Hội đồng là đại diện thay mặt chỉ huy những phòng tính năng, khoa Dược, khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, đại diện thay mặt chỉ huy và điều dưỡng trưởng 1 số ít khoa lâm sàng .
2. Nhiệm vụ
a ) Tư vấn cho Giám đốc bệnh viện về kế hoạch công tác làm việc chăm sóc người bệnh trong bệnh viện ;
b ) Tư vấn cho Giám đốc bệnh viện sửa đổi, bổ trợ những lao lý kỹ thuật về chăm sóc điều dưỡng tương thích với lao lý của Bộ Y tế và đặc thù của từng chuyên khoa .
3. Hoạt động
a ) Hội đồng điều dưỡng họp định kỳ hằng quý hoặc đột xuất theo nhu yếu của quản trị Hội đồng để triển khai trách nhiệm của Hội đồng ;
b ) Kết luận của Hội đồng phải theo hầu hết .
Phụ lục II
TỔ CHỨC, NHIỆM VỤ CỦA PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG
( Kèm theo Thông tư số …. / 2011 / TT-BYT ngày …, tháng …, năm 2011 của Bộ Y tế )
1. Tổ chức
Phòng Điều dưỡng do Giám đốc bệnh viện ra quyết định hành động xây dựng. Tùy theo quy mô bệnh viện, phòng Điều dưỡng có những bộ phận sau :
a ) Bộ phận giám sát khối lâm sàng ;
b ) Bộ phận giám sát khối cận lâm sàng ;
c ) Bộ phận giám sát khối khám bệnh .
2. Nhiệm vụ của phòng Điều dưỡng
a ) Lập kế hoạch công tác làm việc chăm sóc điều dưỡng trong bệnh viện để trình Giám đốc bệnh viện phê duyệt ;
b ) Tổ chức triển khai công tác làm việc chăm sóc người bệnh toàn diện theo pháp luật ;
c ) Đầu mối kiến thiết xây dựng những lao lý, quá trình kỹ thuật trình độ chăm sóc người bệnh tương thích với đặc thù của bệnh viện, chuyên khoa để trình Hội đồng Điều dưỡng xem xét và giám đốc bệnh viện phê duyệt ;
d ) Đôn đốc, kiểm tra điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên, hộ lý và y công triển khai đúng những lao lý, kỹ thuật trình độ ;
đ ) Phối hợp với những khoa, bộ phận tương quan lập dự trù shopping dụng cụ, vật tư tiêu tốn cho công tác làm việc chăm sóc điều dưỡng và ship hàng người bệnh. Giám sát chất lượng dụng cụ, vật tư tiêu tốn y tế và giám sát việc sử dụng, dữ gìn và bảo vệ theo lao lý ;
e ) Phối hợp với phòng Tổ chức cán bộ trong việc thiết kế xây dựng kế hoạch tuyển dụng, sắp xếp và điều động điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên, hộ lý và y công ;
g ) Phối hợp với khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn thực thi kiểm tra công tác làm việc vệ sinh, trấn áp nhiễm khuẩn trong bệnh viện ;
h ) Phối hợp với phòng ( TT ) Đào tạo thực thi giảng dạy nâng cao trình độ cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên, hộ lý và y công. Tham gia tổ chức triển khai, chỉ huy hướng dẫn thực hành thực tế cho học viên và tham gia kiểm tra kinh nghiệm tay nghề cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên, hộ lý và y công trước khi tuyển dụng ;
i ) Tham gia công tác làm việc điều tra và nghiên cứu khoa học và chỉ huy tuyến ;
k ) Định kỳ sơ kết, tổng kết và báo cáo giải trình công tác làm việc chăm sóc người bệnh trong bệnh viện ;
l ) Thực hiện những trách nhiệm khác khi được Giám đốc bệnh viện phân công .
Phụ lục III
NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN CỦA TRƯỞNG PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG
( Kèm theo Thông tư số …. / 2011 / TT-BYT ngày …, tháng …, năm 2011 của Bộ Y tế )
Dưới sự chỉ huy của Giám đốc bệnh viện, Trưởng phòng Điều dưỡng bệnh viện chịu nghĩa vụ và trách nhiệm giúp Giám đốc tổ chức triển khai, thực thi công tác làm việc chăm sóc người bệnh trong bệnh viện .
1. Nhiệm vụ
a ) Tổ chức thực thi rất đầy đủ những trách nhiệm của phòng Điều dưỡng ;
b ) Xây dựng kế hoạch hoạt động giải trí của phòng Điều dưỡng và công tác làm việc điều dưỡng trong toàn bệnh viện ;
c ) Hỗ trợ Điều dưỡng trưởng khoa, Hộ sinh trưởng khoa, Kỹ thuật viên trưởng khoa kiến thiết xây dựng kế hoạch công tác làm việc chăm sóc người bệnh tại những khoa và theo dõi tiến hành triển khai ;
d ) Phối hợp với phòng Tổ chức cán bộ thiết kế xây dựng bản miêu tả việc làm cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên và hộ lý trong bệnh viện để trình Giám đốc bệnh viện phê duyệt ;
đ ) Tổ chức công tác làm việc giám sát sự thực thi những lao lý kỹ thuật bệnh viện, những pháp luật trình độ của Bộ Y tế và những pháp luật của bệnh viện. Báo cáo kịp thời cho Giám đốc bệnh viện những việc đột xuất có tương quan đến công tác làm việc chăm sóc xảy ra ở những khoa ;
e ) Tham gia điều tra và nghiên cứu khoa học, giảng dạy và chỉ huy tuyến trong nghành chăm sóc người bệnh ;
g ) Tham gia thiết kế xây dựng kế hoạch shopping, phân chia vật tư tiêu tốn và dụng cụ y tế cho công tác làm việc chăm sóc Giao hàng người bệnh và giám sát sử dụng vật tư tiêu tốn bảo vệ hài hòa và hợp lý và hiệu suất cao ;
h ) Hướng dẫn, kiểm tra việc ghi hồ sơ điều dưỡng của điều dưỡng viên, hộ sinh viên và kỹ thuật viên trong bệnh viện ;
i ) Phối hợp với khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn tổ chức triển khai giám sát công tác làm việc vệ sinh, trấn áp nhiễm khuẩn trong bệnh viện ;
k ) Ủy viên thường trực kiêm Thư ký Hội đồng người bệnh cấp bệnh viện ;
l ) Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo giải trình công tác làm việc chăm sóc người bệnh trong bệnh viện ;
m ) Thực hiện những trách nhiệm khác khi được Giám đốc bệnh viện phân công .
2. Quyền hạn
a ) Chủ trì giao ban phòng hằng ngày và dự giao ban bệnh viện ;
b ) Chủ trì những cuộc họp điều dưỡng trưởng khoa của bệnh viện ;
c ) Phối hợp với những khoa, phòng khác yêu cầu quan điểm với Giám đốc về :
– Tuyển dụng, thuyên chuyển, khen thưởng, kỷ luật, tăng lương và học tập so với điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên và hộ lý ;
– Bổ nhiệm hoặc không bổ nhiệm Điều dưỡng trưởng khoa, Hộ sinh trưởng khoa và Kỹ thuật viên trưởng khoa ;
d ) Phối hợp với những khoa, phòng tương quan trình Giám đốc bệnh viện điều động trong thời điểm tạm thời điều dưỡng viên, hộ sinh viên, kỹ thuật viên và hộ lý khi cần theo pháp luật của bệnh viện để kịp thời chăm sóc và ship hàng người bệnh ;
đ ) Đề nghị cấp phép, bổ trợ vật tư tiêu tốn cho những khoa khi có nhu yếu đột xuất ;
e ) Được tham gia những Hội đồng theo pháp luật của Nhà nước và sự phân công của Giám đốc bệnh viện .
Phục lục IV
NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN CỦA ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG KHOA ,
HỘ SINH TRƯỞNG KHOA
( Kèm theo Thông tư số …. / 2011 / TT-BYT ngày …, tháng …, năm 2011 của Bộ Y tế )
Dưới sự chỉ huy của Trưởng khoa, Điều dưỡng trưởng khoa, Hộ sinh trưởng khoa có trách nhiệm, quyền hạn sau :
1. Nhiệm vụ
a ) Lập kế hoạch, tổ chức triển khai thực thi công tác làm việc chăm sóc người bệnh trong khoa và tổ chức triển khai thực thi kịp thời những chỉ định điều trị, theo dõi, xét nghiệm, chăm sóc của những bác sĩ điều trị .
c ) Phân công việc làm và phân công trực cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên và hộ lý trong khoa ;
d ) Kiểm tra, đôn đốc việc triển khai những pháp luật, tiến trình kỹ thuật bệnh viện, những pháp luật về vệ sinh, trấn áp nhiễm khuẩn. Báo cáo kịp thời cho Trưởng khoa những việc đột xuất và những diễn biến không bình thường của người bệnh để kịp thời giải quyết và xử lý ;
đ ) Quản lý buồng bệnh, yêu cầu việc sửa chữa thay thế, bảo trì hạ tầng, trang thiết bị của khoa ;
e ) Dự trù y dụng cụ, vật tư tiêu tốn ; kiểm tra việc quản trị, sử dụng gia tài, vật tư theo lao lý hiện hành ;
g ) Tổ chức và giám sát việc ghi hồ sơ điều dưỡng, sổ sách hành chính, thống kê và báo cáo giải trình trong khoa ;
h ) Tham gia huấn luyện và đào tạo liên tục cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên, học viên, hộ lý, y công ; tham gia nghiên cứu và điều tra khoa học và công tác làm việc chỉ huy tuyến theo sự phân công ;
i ) Theo dõi, chấm công lao động hằng ngày và tổng hợp ngày công để báo cáo giải trình ;
k ) Tham gia thường trực và chăm sóc người bệnh khi thiết yếu ;
l ) Ủy viên thường trực kiêm thư ký Hội đồng người bệnh cấp khoa ;
m ) Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo giải trình công tác làm việc điều dưỡng trong khoa ;
n ) Thực hiện những trách nhiệm khác khi được Trưởng khoa phân công .
2. Quyền hạn
a ) Phân công việc làm cho điều dưỡng viên, hộ sinh viên và hộ lý trong khoa ;
b ) Giám sát điều dưỡng viên, hộ sinh viên và hộ lý trong khoa triển khai những pháp luật trình độ về chăm sóc điều dưỡng người bệnh, những pháp luật của khoa và bệnh viện ;
c ) Tham gia nhận xét, yêu cầu khen thưởng, kỷ luật, tăng lương và học tập so với điều dưỡng viên, hộ sinh viên và hộ lý trong khoa .
Phụ lục V
NHIỆM VỤ, QUYỀN HẠN CỦA KỸ THUẬT VIÊN TRƯỞNG KHOA
( Kèm theo Thông tư số …. / 2011 / TT-BYT ngày …, tháng …, năm 2011 của Bộ Y tế )
Dưới sự chỉ huy của Trưởng khoa, Kỹ thuật viên trưởng khoa có trách nhiệm, quyền hạn sau :
1. Nhiệm vụ
a ) Lập kế hoạch, tổ chức triển khai triển khai kế hoạch và những kỹ thuật trình độ của kỹ thuật viên và y công ;
b ) Phân công việc làm và phân công trực cho kỹ thuật viên và y công trong khoa ;
c ) Kiểm tra đôn đốc việc triển khai những pháp luật, quy trình tiến độ kỹ thuật trình độ, vệ sinh, trấn áp nhiễm khuẩn, an toàn lao động của khoa và bệnh viện ;
d ) Quản lý khoa phòng, phương tiện đi lại, trang thiết bị ; yêu cầu việc sửa chữa thay thế, bảo trì hạ tầng, trang thiết bị của khoa ;
đ ) Dự trù y dụng cụ, vật tư tiêu tốn ; kiểm tra việc quản trị, sử dụng gia tài, vật tư theo lao lý hiện hành ;
e ) Tổ chức và giám sát công tác làm việc hành chính, sổ sách, thống kê báo cáo giải trình ;
g ) Tham gia đào tạo và giảng dạy liên tục cho kỹ thuật viên, học viên và y công ; tham gia điều tra và nghiên cứu khoa học và công tác làm việc chỉ huy tuyến theo sự phân công ;
h ) Theo dõi, chấm công lao động hằng ngày và tổng hợp ngày công để báo cáo giải trình ;
i ) Tham gia thường trực và triển khai những kỹ thuật trình độ khi thiết yếu ;
k ) Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo giải trình hoạt động giải trí trình độ của khoa ;
l ) Thực hiện những trách nhiệm khác khi được Trưởng khoa phân công .
2. Quyền hạn
a ) Phân công kỹ thuật viên và y công trong khoa phân phối nhu yếu công tác làm việc trình độ kỹ thuật của khoa ;
b ) Giám sát kỹ thuật viên và y công trong khoa triển khai những pháp luật kỹ thuật trình độ và những pháp luật của khoa, của bệnh viện ;
c ) Tham gia nhận xét, đề xuất kiến nghị khen thưởng, kỷ luật, tăng lương và học tập so với kỹ thuật viên và y công trong khoa .
Source: https://suachuatulanh.edu.vn
Category : Dịch Vụ Khác
