Glôcôm góc mở nguyên phát – Rối loạn mắt – Cẩm nang MSD – Phiên bản dành cho chuyên gia
Laze chọn lọc vùng bè ( SLT ) sử dụng xung neodymium : yttrium-aluminum-garnet tần số nhân đôi. SLT và elevation có hiệu quả banish đầu tương đương, nhưng SLT có thể có hiệu quả cao hơn trong các lần điều trị tiếp theo. SLT thường là điều trị ban đầu cho những bệnh nhân không đáp ứng hoặc không thể điều trị bằng thuốc.
Phẫu thuật tạo hình laze ( elevation ) cũng có thể được xem xét để điều trị phẫu thuật glôcôm. Năng lượng idle được áp dụng cho cả 180º hoặc 360º của vùng bè củng giác mạc để tăng thoát thủy dịch. Trong vòng two đến five năm, khoảng fifty % bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc bổ sing hoặc phẫu thuật vì không kiểm soát được nhãn áp. Phẫu thuật lỗ rò là phẫu thuật phổ biến nhất. Một lỗ nhỏ được tạo radium trong củng mạc rìa ( trabeculectomy ), được đậy bởi nắp vạt có độ dày một phần giúp kiểm soát lưu lượng thoát của thủy dịch tạo thành sẹo bọng. Tác dụng bất lợi của phẫu thuật lỗ rò là tăng tiến triển đục thủy tinh thể, hạ nhãn áp quá nhiều, bong hắc mạc trong quá trình phẫu thuật. Những bệnh nhân cắt bè có nguy cơ viêm mủ nội nhãn practice united states virgin islands khuẩn và nên được hướng dẫn để thông báo các triệu chứng của nhiễm trùng sẹo bọng hoặc viêm mủ nội nhãn ( giảm thị lực, cương tụ kết mạc, đau ) ngay chi có biểu hiện.
Các phẫu thuật một phần chiều dày đã giúp tăng thoát cho một phần thủy dịch, không giống như các phẫu thuật lỗ rò, ngay cả chi được tăng cường về cơ học, vẫn tạo radium sự thông thương trực tiếp giữa tiền phòng và khoang dưới kết mạc. abdominal externo, phương pháp tiếp cận từ bên ngoài mắt, bao gồm nong ống Schlemm bằng nhầy phẫu thuật, cắt củng mạc sâu và tạo hình ống Schlemm đều liên quan đến phẫu thích > ninety-eight % chiều dày củng mạc, để lại cửa sổ màng Descement và/hoặc thành trong ống Schlemm và bè củng giác mạc. Ống được nong bằng nhầy phẫu thuật ( trong phẫu thuật nong ống Schlemm ) hoặc bằng ống siêu nhỏ ( trong tạo hình ống ). Cắt củng mạc sâu thường dựa vào sự tạo thành sẹo bọng kết mạc.
Trong phương pháp tiếp cận ab interno ( phương pháp tiếp cận từ bên trong mắt ), một thiết bị được sử dụng để loại bỏ ( ví dụ, với phẫu thuật cắt district attorney quanh mắt ) hoặc bỏ qua ( ví dụ, với một số thủ thuật đặt stent ) lưới trabecular, tạo right ascension sự liên lạc trực tiếp giữa khoang trước và các kênh thu thập. Không có sẹo bọng .
Nói chung, các phẫu thuật này có vẻ associate in nursing toàn hơn nhưng ít hiệu quả hơn cắt bè củng giác mạc .
